乳房有腫塊還疼可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等原因有關(guān),可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。乳房腫塊伴隨疼痛通常由激素水平變化、細菌感染、良性腫瘤等因素引起。
乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感。癥狀較輕時可調(diào)整生活方式,如減少咖啡因攝入;疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。
乳腺炎多因乳汁淤積或細菌感染導(dǎo)致,常伴隨紅腫熱痛。早期可通過冷敷緩解腫脹,需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,化膿性乳腺炎可能需手術(shù)切開引流。
乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤,腫塊質(zhì)地較硬且活動度好。直徑小于3厘米且無增長可定期觀察,較大或生長迅速的腫瘤需行纖維腺瘤切除術(shù)或微創(chuàng)旋切術(shù)。
乳腺囊腫多為激素刺激引起的液性包塊,可能伴隨周期性脹痛。較小囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,反復(fù)發(fā)作者可考慮服用枸櫞酸他莫昔芬片調(diào)節(jié)激素。
乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無痛腫塊,進展期可出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變。確診需結(jié)合鉬靶、活檢等檢查,治療包括保乳手術(shù)、全乳切除術(shù),配合紫杉醇注射液、注射用曲妥珠單抗等藥物輔助治療。
建議每日自查乳房是否有新發(fā)腫塊或形態(tài)變化,選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣減少壓迫。避免過量攝入高脂肪食物,適量補充維生素E和膳食纖維。40歲以上女性應(yīng)每年進行乳腺超聲或鉬靶篩查,出現(xiàn)腫塊持續(xù)增大、乳頭溢血、皮膚凹陷等情況須立即就診。哺乳期女性需保持乳頭清潔,避免乳汁淤積誘發(fā)炎癥。
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