小孩貧血臉色發(fā)白可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血支持、定期復(fù)查等方式改善。貧血可能由營養(yǎng)缺乏、慢性失血、遺傳性疾病、感染、造血功能障礙等原因引起。
增加富含鐵元素的食物如豬肝泥、牛肉末、菠菜等,搭配維生素C豐富的橙汁或獼猴桃促進(jìn)鐵吸收。避免同時飲用牛奶或茶類影響鐵質(zhì)吸收。家長需將食材加工成適合兒童吞咽的性狀,少量多次喂養(yǎng)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等兒童專用鐵劑。用藥期間觀察是否出現(xiàn)黑便、惡心等反應(yīng),定期檢測血紅蛋白指標(biāo)。不可自行增減藥量。
如因鉤蟲病導(dǎo)致失血,需遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑顆粒;若為地中海貧血等遺傳病,可能需去鐵胺注射液治療。家長需記錄患兒癥狀變化,配合醫(yī)生完成骨髓穿刺等檢查明確病因。
當(dāng)血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心悸、嗜睡等嚴(yán)重癥狀時,醫(yī)生會建議輸注懸浮紅細(xì)胞。輸血前需完成血型交叉配型,輸血中密切監(jiān)測體溫及呼吸頻率,輸血后復(fù)查血常規(guī)評估效果。
治療后每1-2周檢測血常規(guī),直至血紅蛋白恢復(fù)正常范圍。之后每3個月復(fù)查一次,持續(xù)觀察1年。家長需保留所有檢查報告,就診時攜帶供醫(yī)生對比參考。
日常需保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動加重缺氧癥狀。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,餐后1小時內(nèi)不宜飲用含鞣酸的飲品。若出現(xiàn)指甲凹陷、異食癖等表現(xiàn)需及時復(fù)診。長期貧血可能影響生長發(fā)育,建議家長建立喂養(yǎng)記錄本,詳細(xì)記錄每日飲食及癥狀變化。
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