老年膿皰型銀屑病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用中藥輔助治療,常用方劑包括清熱涼血湯、黃連解毒湯、龍膽瀉肝湯、當(dāng)歸飲子、消風(fēng)散等。膿皰型銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病,需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)辨證施治,避免自行用藥。
清熱涼血湯由水牛角、生地黃、赤芍等組成,適用于血熱熾盛型膿皰型銀屑病。該方通過(guò)清熱解毒、涼血化瘀改善皮膚紅斑、膿皰等癥狀。需注意脾胃虛寒者慎用,可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)??膳浜贤庥们帙i軟膏緩解局部皮損。
黃連解毒湯含黃連、黃芩、黃柏等成分,針對(duì)濕熱毒蘊(yùn)型患者。具有清熱燥濕、瀉火解毒功效,可減輕皮膚滲出性膿皰及灼熱感。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與西藥免疫抑制劑聯(lián)用。急性發(fā)作期可聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。
龍膽瀉肝湯以龍膽草、梔子、澤瀉為主藥,適用于肝膽濕熱證。能清瀉肝膽實(shí)火、利濕退黃,改善泛發(fā)性膿皰伴口苦癥狀。服藥期間忌食辛辣,高血壓患者需調(diào)整劑量。可輔助使用雷公藤多苷片控制炎癥反應(yīng)。
當(dāng)歸飲子由當(dāng)歸、川芎、白芍等配伍,主治血虛風(fēng)燥型老年患者。通過(guò)養(yǎng)血潤(rùn)燥、祛風(fēng)止癢緩解皮膚干燥脫屑。糖尿病患者需注意方中蜂蜜用量,合并感染時(shí)應(yīng)暫停使用??膳浜贤庥每ú慈架浉啻龠M(jìn)角質(zhì)修復(fù)。
消風(fēng)散包含荊芥、防風(fēng)、蟬蛻等藥物,針對(duì)風(fēng)邪襲表證。具有疏風(fēng)清熱、透疹止癢作用,適用于膿皰伴劇烈瘙癢者。服藥后可能出現(xiàn)輕微頭暈,避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。急性期可短期聯(lián)合阿維A膠囊調(diào)節(jié)表皮分化。
老年膿皰型銀屑病患者使用中藥需堅(jiān)持三個(gè)月以上療程,期間定期復(fù)診調(diào)整藥方。飲食宜清淡,避免羊肉、海鮮等發(fā)物,保持皮膚清潔濕潤(rùn)。注意監(jiān)測(cè)肝腎功能及血常規(guī),出現(xiàn)新發(fā)膿皰或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議配合窄譜中波紫外線光療增強(qiáng)療效,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
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