腹瀉持續(xù)一周后,靜脈補(bǔ)液治療通常需要3-5天,具體時(shí)間與脫水程度、電解質(zhì)紊亂情況、基礎(chǔ)疾病、病原體類型以及治療反應(yīng)等因素相關(guān)。
輕度脫水患者經(jīng)靜脈補(bǔ)液后,若排便次數(shù)減少且能正常進(jìn)食,3天左右即可轉(zhuǎn)為口服補(bǔ)液。這類情況常見于病毒性胃腸炎或飲食不當(dāng)引起的腹瀉,補(bǔ)液重點(diǎn)為糾正水電解質(zhì)失衡,同時(shí)需遵醫(yī)囑配合蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑,以及雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑,調(diào)節(jié)菌群。
中重度脫水或合并細(xì)菌性痢疾等感染時(shí),往往需要4-5天連續(xù)靜脈治療。此時(shí)除遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液外;可能需聯(lián)用注射用鹽酸左氧氟沙星等抗菌藥物;若存在低鉀血癥還需加入氯化鉀注射液。老年患者或伴有慢性病者,恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至1周。
腹瀉患者居家護(hù)理需注意維持清淡飲食,初期可食用米湯、軟面條等低渣食物,逐步增加蒸蘋果、山藥粥等富含果膠和淀粉的食材。避免生冷、油膩及高乳糖食品,每次排便后建議飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或意識(shí)模糊等癥狀,應(yīng)立即返院復(fù)查。
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