腦部CT和磁共振的主要區(qū)別在于成像原理、適用場景和檢查側(cè)重點(diǎn)。腦部CT利用X射線快速成像,適合急診排查出血或骨折;磁共振通過磁場和射頻波顯示軟組織細(xì)節(jié),更擅長診斷腦腫瘤、炎癥或神經(jīng)退行性疾病。
腦部CT檢查時(shí)間通常為5-10分鐘,對(duì)急性腦出血、顱骨骨折等病變敏感度高,檢查過程中需要接受少量電離輻射。磁共振單次檢查需20-60分鐘,無輻射風(fēng)險(xiǎn),能清晰區(qū)分灰質(zhì)白質(zhì),對(duì)早期腦梗死、多發(fā)性硬化等疾病檢出率更高,但體內(nèi)有金屬植入物或幽閉恐懼癥患者可能受限。
磁共振可進(jìn)行多參數(shù)多序列掃描,如DWI序列能在腦梗死后2小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)病灶,MRS序列可分析腦代謝物濃度。CT在顯示鈣化灶、急性蛛網(wǎng)膜下腔出血方面更具優(yōu)勢,且對(duì)患者配合度要求較低,搶救設(shè)備兼容性好。兩者在血管成像方面各有特點(diǎn),CTA顯示血管狹窄更直觀,MRA則無須注射造影劑即可評(píng)估血流。
選擇檢查方式需結(jié)合臨床需求,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐應(yīng)優(yōu)先CT排除出血,持續(xù)頭暈伴肢體無力則建議磁共振評(píng)估腦干病變。檢查前需去除金屬物品,磁共振前需確認(rèn)無心臟起搏器等禁忌證。孕婦兒童應(yīng)盡量避免CT輻射,腎功能不全者慎用含釓造影劑。檢查后應(yīng)多喝水促進(jìn)造影劑排泄,出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。
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