新生兒一直拉水樣大便可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充水分、使用益生菌、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式改善。新生兒水樣便通常由喂養(yǎng)不當、腸道感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的新生兒需注意母親飲食,避免攝入高脂肪或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換低乳糖或無乳糖奶粉,少量多次喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負擔(dān)。每次喂奶后豎抱拍嗝,減少吞入空氣。
水樣便可能導(dǎo)致脫水,可遵醫(yī)囑使用口服補液鹽散補充電解質(zhì)。母乳喂養(yǎng)無需額外喂水,配方奶喂養(yǎng)可在兩餐間喂少量溫開水。觀察尿量減少、囟門凹陷等脫水癥狀需及時就醫(yī)。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。需用溫水沖服避免高溫破壞活性,不與抗生素同服。使用后需觀察大便性狀變化,持續(xù)水樣便需停用。
若伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便或體重不增,需進行糞便常規(guī)、輪狀病毒檢測等檢查。細菌性腸炎可能需要頭孢克肟顆粒等抗生素,病毒性感染以對癥治療為主。嚴重脫水需靜脈補液。
蒙脫石散可吸附腸道水分改善腹瀉,需空腹服用。消旋卡多曲顆粒能減少腸道分泌,適用于分泌性腹瀉。鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液可促進腸黏膜修復(fù)。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。
家長需每日記錄大便次數(shù)、性狀及尿量,保持臀部清潔干燥預(yù)防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)飲食清淡,避免海鮮、堅果等易致敏食物。注意奶瓶消毒與手部衛(wèi)生,室內(nèi)保持適宜溫濕度。若腹瀉持續(xù)3天以上或出現(xiàn)精神萎靡、拒奶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情。
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