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腸鏡如何檢查腸結(jié)核

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腸鏡檢查腸結(jié)核主要通過直視觀察腸道黏膜病變、鉗取組織進(jìn)行病理學(xué)檢查以及必要時(shí)結(jié)合其他輔助技術(shù)來完成。

腸鏡作為一種內(nèi)窺鏡檢查手段，是診斷腸結(jié)核的重要方法之一。檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)將一根帶有攝像頭的柔軟管道從肛門插入，逐步推進(jìn)至回盲部等腸道各段。在直視下，醫(yī)生可以清晰地觀察腸道黏膜的形態(tài)。腸結(jié)核在腸鏡下可能表現(xiàn)為潰瘍、增生性結(jié)節(jié)、炎性息肉、腸腔狹窄或回盲部變形等特征性改變。當(dāng)發(fā)現(xiàn)可疑病變時(shí)，醫(yī)生會(huì)使用腸鏡前端附帶的器械，精準(zhǔn)地鉗取一小塊病變組織，這個(gè)過程稱為活檢。獲取的組織樣本會(huì)被送至病理科，制作成切片后在顯微鏡下觀察。病理學(xué)檢查是診斷腸結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)，其核心在于尋找肉芽腫性炎，特別是發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死或抗酸染色檢出結(jié)核分枝桿菌，即可明確診斷。有時(shí)，為了獲取更充分的樣本或進(jìn)行鑒別診斷，醫(yī)生還可能進(jìn)行黏膜下注射、染色內(nèi)鏡或超聲內(nèi)鏡等操作。整個(gè)檢查過程通常需要10-30分鐘，具體時(shí)間視腸道準(zhǔn)備情況和病變復(fù)雜程度而定。檢查前患者需要完成嚴(yán)格的腸道清潔準(zhǔn)備，并可能需要進(jìn)行麻醉以減輕不適。腸鏡檢查不僅能直接觀察病變，還能獲取病理標(biāo)本，對(duì)于明確腸結(jié)核的診斷、評(píng)估病變范圍、監(jiān)測(cè)治療效果以及與其他腸道疾病如克羅恩病、腫瘤等進(jìn)行鑒別具有不可替代的價(jià)值。

完成腸鏡檢查后，患者應(yīng)注意休息，初期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，避免辛辣刺激及油膩食物，觀察是否有腹痛加劇、便血等異常情況。腸結(jié)核的確診和治療是一個(gè)系統(tǒng)過程，腸鏡檢查是關(guān)鍵一環(huán)，后續(xù)還需結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)、γ-干擾素釋放試驗(yàn)、影像學(xué)檢查等結(jié)果，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療。治療期間應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入，注意休息，定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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