陽(yáng)痿一般是指勃起功能障礙,主要表現(xiàn)為勃起不堅(jiān)、勃起時(shí)間短、無(wú)法勃起等癥狀。勃起功能障礙可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因有關(guān)。
勃起不堅(jiān)是指陰莖能夠勃起但硬度不足,無(wú)法完成滿意的性生活??赡芘c心理壓力、焦慮、抑郁等心理因素有關(guān),也可能由糖尿病、高血壓等慢性疾病導(dǎo)致血管功能異常引起。心理因素引起的勃起不堅(jiān)可通過心理咨詢、行為療法等方式改善,疾病因素需針對(duì)原發(fā)病治療。
勃起時(shí)間短表現(xiàn)為陰莖勃起后很快疲軟,無(wú)法維持足夠時(shí)間完成性交。常見于長(zhǎng)期熬夜、過度疲勞等生理狀態(tài)異常,也可能與前列腺炎、睪酮水平低下等病理因素相關(guān)。調(diào)整作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于改善生理性因素,病理性原因需就醫(yī)檢查。
無(wú)法勃起是陰莖完全不能達(dá)到勃起狀態(tài),多與器質(zhì)性病變相關(guān)。常見病因包括嚴(yán)重心血管疾病、脊髓損傷、盆腔手術(shù)神經(jīng)損傷等。部分抗抑郁藥、降壓藥等藥物副作用也可能導(dǎo)致。需通過陰莖血流檢測(cè)、激素水平檢查等明確病因,針對(duì)性治療。
性欲減退常伴隨勃起功能障礙出現(xiàn),表現(xiàn)為對(duì)性活動(dòng)興趣降低??赡芘c睪酮分泌不足、慢性疲勞綜合征等內(nèi)分泌或代謝異常有關(guān),長(zhǎng)期精神緊張、夫妻關(guān)系不和諧等心理社會(huì)因素也是常見誘因。需檢測(cè)激素水平并評(píng)估心理狀態(tài)。
健康男性睡眠中會(huì)有周期性勃起,若發(fā)現(xiàn)夜間或晨間勃起次數(shù)明顯減少,可能提示器質(zhì)性勃起功能障礙。常見于糖尿病周圍神經(jīng)病變、動(dòng)脈粥樣硬化等慢性病患者。可通過夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)儀進(jìn)行客觀評(píng)估。
建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累和長(zhǎng)期精神緊張。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血管功能。均衡飲食,控制體重,避免高脂高糖飲食。戒煙限酒,減少對(duì)血管的損害。若癥狀持續(xù)存在或加重,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診,完善相關(guān)檢查后制定個(gè)體化治療方案。配偶的理解和支持對(duì)心理性勃起功能障礙的恢復(fù)尤為重要。
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