磨牙拔掉后一般需要補(bǔ)牙,避免影響咀嚼功能和鄰牙健康。若缺牙位置隱蔽或?qū)︻M無咬合需求,可能暫時(shí)無須補(bǔ)牙,但需定期評(píng)估口腔狀況。
磨牙承擔(dān)主要咀嚼功能,缺失后會(huì)導(dǎo)致對(duì)側(cè)牙過度生長(zhǎng)、鄰牙傾斜移位,長(zhǎng)期可能造成咬合紊亂、顳下頜關(guān)節(jié)問題。食物殘?jiān)诇羧毖绤^(qū),增加齲齒和牙周病風(fēng)險(xiǎn)。缺牙區(qū)牙槽骨缺乏生理刺激會(huì)逐漸萎縮,影響未來修復(fù)效果。部分患者因缺牙位置靠后且對(duì)頜牙缺失,短期內(nèi)咀嚼功能影響較小,但需每6-12個(gè)月檢查鄰牙穩(wěn)定性。全身性疾病未控制或經(jīng)濟(jì)條件受限者,可暫緩修復(fù)但需加強(qiáng)口腔清潔。
兒童替牙期乳磨牙早失可能影響恒牙萌出,需用間隙保持器。糖尿病患者缺牙創(chuàng)口愈合慢,應(yīng)延遲3-6個(gè)月再修復(fù)。頜骨腫瘤術(shù)后需觀察1年以上確認(rèn)無復(fù)發(fā)再考慮種植修復(fù)。嚴(yán)重牙周炎患者需先控制炎癥,否則修復(fù)體易失敗。少數(shù)先天缺牙患者若無功能障礙可不修復(fù)。
缺牙后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物,每日使用沖牙器清潔缺牙間隙,選擇軟毛牙刷和含氟牙膏維護(hù)鄰牙健康。增加奶制品、深色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物的攝入,必要時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)牙槽骨維持。修復(fù)前可先用臨時(shí)義齒維持咬合關(guān)系,種植牙患者術(shù)前需戒煙戒酒3個(gè)月。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,通過曲面斷層片監(jiān)測(cè)牙槽骨變化,出現(xiàn)鄰牙松動(dòng)或?qū)︻M牙伸長(zhǎng)需及時(shí)干預(yù)。
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