扁桃體腫大可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術治療等方式干預。扁桃體腫大通常由細菌感染、病毒感染、免疫反應、鄰近器官炎癥、環(huán)境刺激等因素引起。
急性期需臥床休息,保持口腔清潔,用生理鹽水漱口。飲食選擇溫涼流質或半流質食物,避免辛辣刺激。適當增加飲水量有助于緩解咽部干燥。室內保持空氣流通,濕度維持在50%-60%。
細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊等抗生素。病毒感染可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、蒲地藍消炎口服液。伴有發(fā)熱時可用布洛芬混懸液退熱。局部可噴涂西瓜霜噴劑緩解癥狀。
采用低溫等離子消融術可縮小扁桃體體積。超聲波霧化吸入用生理鹽水加糜蛋白酶可稀釋分泌物。咽部超短波治療能促進炎癥吸收。激光照射具有殺菌和改善微循環(huán)作用。
風熱襲肺證可用銀翹散加減,含金銀花、連翹等成分。肺胃熱盛證宜選清咽利膈湯。外治法包括耳尖放血、少商穴針刺。中藥含片如金嗓子喉片可緩解局部不適。
符合以下條件可考慮扁桃體切除術:每年發(fā)作超過7次,持續(xù)2年以上;引起睡眠呼吸暫停;導致風濕熱等并發(fā)癥。手術方式有傳統(tǒng)剝離術、低溫等離子切除術。術后需禁食6小時后進冷流質。
日常應注意加強鍛煉增強體質,避免接觸粉塵等刺激物。流感季節(jié)減少去人群密集場所,養(yǎng)成戴口罩習慣。保持規(guī)律作息避免過度疲勞,兒童患者家長應監(jiān)督其做好口腔護理。出現持續(xù)發(fā)熱、吞咽困難等癥狀應及時耳鼻喉科就診,反復發(fā)作者建議進行鏈球菌抗體檢測。
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