防止齲齒惡化可通過保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期口腔檢查、使用氟化物干預(yù)、及時修復(fù)齲洞等方式實現(xiàn)。齲齒通常由細菌產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)引起,表現(xiàn)為牙齒變色、敏感或疼痛。
每日刷牙至少兩次,使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒各面,重點清除牙菌斑。牙線或沖牙器輔助清理牙縫,避免食物殘渣滯留。兒童需家長監(jiān)督刷牙質(zhì)量,必要時使用菌斑顯示劑檢查清潔效果??谇恍l(wèi)生不良會加速齲齒進展,導(dǎo)致牙本質(zhì)深層感染。
減少精制糖及碳酸飲料攝入頻率,避免糖分在口腔長時間停留。增加高纖維蔬菜水果如蘋果、芹菜,通過咀嚼摩擦輔助清潔牙面。乳制品中的鈣質(zhì)有助于再礦化受損釉質(zhì)。兩餐間選擇無糖口香糖刺激唾液分泌,中和口腔酸性環(huán)境。
每半年進行一次專業(yè)潔牙和齲齒篩查,早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)白斑或淺齲。數(shù)字化X光可檢測鄰面隱匿性齲壞。孕婦、正畸患者等高風(fēng)險人群需縮短復(fù)查間隔。牙醫(yī)會根據(jù)齲齒深度推薦窩溝封閉或滲透樹脂等微創(chuàng)治療。
氟化鈉漱口水每周使用兩到三次,增強釉質(zhì)抗酸能力。兒童可定期接受專業(yè)氟保護漆涂布。嚴重脫礦區(qū)域可使用含氟泡沫局部強化。注意避免過量攝入氟化物導(dǎo)致氟斑牙,6歲以下兒童使用米粒大小牙膏即可。
淺齲可選擇玻璃離子水門汀充填,中深度齲壞需去除腐質(zhì)后復(fù)合樹脂修復(fù)。牙髓暴露時需根管治療保留患牙。拖延治療可能導(dǎo)致牙髓壞死、根尖周炎甚至拔牙。修復(fù)后仍需加強邊緣封閉性檢查,防止繼發(fā)齲發(fā)生。
建立早晚刷牙、餐后漱口的固定流程,選用小頭軟毛牙刷避免牙齦損傷。吸煙者需戒煙減少牙周病風(fēng)險。糖尿病患者應(yīng)嚴格控制血糖,降低齲齒易感性。家長應(yīng)從嬰兒期用紗布清潔乳牙,培養(yǎng)兒童定期口腔檢查習(xí)慣。出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛時須立即就醫(yī),避免炎癥擴散引發(fā)頜面部感染。
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