結(jié)腸息肉可能引起便血、腸梗阻、癌變等危害。結(jié)腸息肉是結(jié)腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變,主要有炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等類型,其中腺瘤性息肉存在癌變風險。
結(jié)腸息肉表面血管豐富,受到糞便摩擦或炎癥刺激時容易破裂出血,表現(xiàn)為大便帶血或黑便。長期慢性失血可能導致貧血,出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。對于直徑較大的息肉或表面糜爛的息肉,出血風險更高。建議發(fā)現(xiàn)便血時及時就醫(yī),通過腸鏡檢查明確診斷。
體積較大的結(jié)腸息肉可能阻塞腸腔,導致腹痛、腹脹、排便困難等腸梗阻癥狀。息肉帶蒂扭轉(zhuǎn)或嵌頓也可能引發(fā)急性腸梗阻,需要緊急處理。多發(fā)性息肉或家族性腺瘤性息肉病患者更容易出現(xiàn)這類并發(fā)癥。腸梗阻嚴重時可引起腸穿孔、腹膜炎等危險情況。
腺瘤性結(jié)腸息肉存在惡變可能,尤其是直徑超過1厘米、絨毛狀結(jié)構(gòu)、高級別上皮內(nèi)瘤變的息肉。從息肉發(fā)展為結(jié)腸癌通常需要5-15年時間,但部分快速生長的息肉可能在較短時間內(nèi)癌變。定期結(jié)腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并切除癌變風險高的息肉。
結(jié)腸息肉可能影響腸道正常蠕動功能,導致排便習慣改變。部分患者會出現(xiàn)腹瀉與便秘交替發(fā)作,伴有里急后重感。這種癥狀容易與腸易激綜合征混淆,需要通過腸鏡檢查鑒別。息肉引起的排便異常通常在息肉切除后得到改善。
多發(fā)性結(jié)腸息肉可能影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,特別是脂溶性維生素的吸收障礙較為明顯。長期腹瀉還會導致電解質(zhì)紊亂和體重下降。對于廣基息肉或彌漫性息肉病患者,可能出現(xiàn)蛋白質(zhì)丟失性腸病,需要加強營養(yǎng)支持和定期監(jiān)測營養(yǎng)指標。
建議40歲以上人群定期進行結(jié)腸鏡檢查,尤其是有結(jié)腸息肉家族史或長期高脂低纖維飲食者。日常應增加膳食纖維攝入,減少紅肉和加工肉制品食用,保持規(guī)律運動。發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉后應根據(jù)醫(yī)生建議定期復查,腺瘤性息肉切除后每1-3年需復查腸鏡。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、排便習慣改變等癥狀時應及時就診。
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