睪丸痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等因素有關(guān)。睪丸痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、墜脹感、觸痛等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅、睪丸明顯腫痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,配合臥床休息和陰囊托高。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,致病菌通過輸精管逆行感染。典型癥狀為附睪腫大壓痛,可能伴隨尿頻尿急。治療可采用鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素顆粒等藥物,急性期需冰敷緩解疼痛。
精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積,表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后加重。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)??赡馨殡S精子質(zhì)量下降。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,多發(fā)于青少年。突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐,患側(cè)睪丸位置上抬。需在6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,否則可能導(dǎo)致睪丸壞死。體檢可見提睪反射消失。
睪丸外傷常見于運動撞擊或騎跨傷,可引起睪丸血腫或破裂。應(yīng)立即冷敷并就診,超聲檢查明確損傷程度。輕微挫傷可保守治療,嚴重裂傷需手術(shù)縫合??赡苓z留睪丸萎縮等后遺癥。
出現(xiàn)睪丸疼痛時應(yīng)避免劇烈運動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,禁止自行熱敷或按摩。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過12小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科急診處理,延誤治療可能導(dǎo)致生育功能受損等嚴重后果。
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