寶寶濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、外用藥物、調(diào)整飲食、就醫(yī)評估等方式處理。濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫失調(diào)等原因引起。
每日使用無香料低敏潤膚霜重復(fù)涂抹,優(yōu)先選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的霜劑。沐浴后3分鐘內(nèi)趁皮膚濕潤時涂抹效果最佳,嚴(yán)重時每2-3小時補(bǔ)涂一次。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,潤膚產(chǎn)品用量需達(dá)到每周100-200克。
選擇純棉透氣的衣物,洗滌時用溫水漂洗兩次減少洗滌劑殘留。室溫維持在20-22攝氏度,濕度保持在50%-60%。修剪寶寶指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。避免接觸羊毛制品、寵物毛發(fā)等常見致敏原。
急性期可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏,合并感染時配合莫匹羅星軟膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。所有外用藥需按醫(yī)囑定時定量使用,癥狀緩解后改為間歇維持療法。
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。添加輔食應(yīng)每次只引入一種新食物,觀察3-5天無反應(yīng)再添加下一種。深度水解配方奶粉可替代普通奶粉,嚴(yán)重過敏需使用氨基酸配方粉。
出現(xiàn)皮膚滲液、膿皰、發(fā)熱等感染征象需及時就診。頑固性濕疹需進(jìn)行過敏原檢測或斑貼試驗。中重度患兒可能需要口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑,合并細(xì)菌感染時使用頭孢克洛干混懸劑。
保持寶寶皮膚清潔干燥但不過度清洗,每日溫水沐浴不超過10分鐘。選擇PH值5.5-6.5的弱酸性沐浴露,避免使用堿性肥皂。記錄每日飲食和癥狀變化,幫助醫(yī)生判斷誘因。濕疹是慢性復(fù)發(fā)性疾病,家長需保持耐心堅持長期管理,多數(shù)患兒2歲后癥狀逐漸減輕。密切觀察是否伴隨喘息、腹瀉等全身癥狀,警惕特應(yīng)性皮炎進(jìn)展為過敏性鼻炎或哮喘的可能。
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