主動(dòng)脈介入手術(shù)是通過(guò)血管內(nèi)途徑治療主動(dòng)脈疾病的微創(chuàng)技術(shù),主要包括主動(dòng)脈支架植入術(shù)、球囊擴(kuò)張成形術(shù)等。
主動(dòng)脈介入手術(shù)利用導(dǎo)管技術(shù),經(jīng)股動(dòng)脈等外周血管穿刺建立通道,將支架或球囊輸送至病變部位。對(duì)于主動(dòng)脈夾層,通過(guò)植入覆膜支架隔絕假腔血流;對(duì)于主動(dòng)脈瘤,支架可降低血管破裂風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于主動(dòng)脈狹窄,球囊擴(kuò)張能改善血流。手術(shù)需在數(shù)字減影血管造影引導(dǎo)下完成,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物防止支架內(nèi)血栓形成,并定期復(fù)查CTA評(píng)估支架狀態(tài)。該技術(shù)適用于高齡、合并癥多等開(kāi)放手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
術(shù)后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,控制血壓低于140/90mmHg,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,每日監(jiān)測(cè)血壓心率,出現(xiàn)胸背痛或下肢缺血癥狀需立即就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查主動(dòng)脈CTA,長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物需定期檢查凝血功能。
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