二個月寶寶咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍背排痰、就醫(yī)檢查和遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。二個月寶寶咳嗽通常由嗆奶、環(huán)境干燥、呼吸道感染、過敏反應、胃食管反流等原因引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免干燥空氣刺激寶寶呼吸道。可在浴室開啟熱水制造蒸汽,讓寶寶吸入濕潤空氣5-10分鐘,每日重復進行2-3次。注意加濕器需每日換水清潔,防止滋生細菌。
喂奶時讓寶寶保持45度半臥位,喂完后豎抱拍嗝15-20分鐘。母乳喂養(yǎng)需控制流速,奶瓶喂養(yǎng)選擇小流量奶嘴。每次喂奶量減少10-15毫升,增加喂奶次數(shù)至8-10次/日,避免嗆咳引發(fā)咳嗽。家長需觀察寶寶吞咽節(jié)奏,出現(xiàn)嗆奶立即暫停喂養(yǎng)。
將寶寶豎抱于肩上,手掌空心由下向上輕拍背部,每次持續(xù)3-5分鐘,每日重復進行4-6次。拍背力度以指尖微紅為宜,避開脊柱區(qū)域。若痰液黏稠可配合霧化吸入生理鹽水2毫升,幫助稀釋分泌物。家長需注意寶寶面色變化,出現(xiàn)青紫立即停止。
若咳嗽伴隨發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒奶等癥狀,需及時就診兒科。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、胸片或鼻咽拭子檢測,明確是否存在肺炎、毛細支氣管炎等疾病。對于早產(chǎn)兒或先天性心臟病患兒,咳嗽超過24小時即建議就醫(yī)評估。
確診細菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痰多者可選用氨溴索口服溶液,過敏因素引發(fā)咳嗽可服用氯雷他定糖漿。嚴禁自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其是含可待因成分藥物。霧化治療常用布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨溶液,每日2-3次。
家長需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀,避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味。母乳喂養(yǎng)母親應暫停食用海鮮、堅果等易致敏食物。注意觀察寶寶精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、呻吟樣呼吸或肋間隙凹陷等危險體征,須立即急診處理。保持寶寶衣物寬松,頸部無壓迫,睡眠時適當抬高頭部15度?;謴推诳蛇m當增加維生素A、D補充,幫助呼吸道黏膜修復。
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