腎癌的發(fā)病因素主要有遺傳因素、吸煙、肥胖、高血壓、職業(yè)暴露等。腎癌可能與基因突變、代謝異常、慢性腎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、腰痛、腹部腫塊等癥狀。
部分腎癌患者存在家族遺傳傾向,如希佩爾-林道綜合征等遺傳性疾病可增加腎癌發(fā)病概率。這類患者通常需要定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)手術(shù)干預(yù)。
煙草中的致癌物質(zhì)經(jīng)腎臟代謝時(shí)會(huì)損傷腎小管上皮細(xì)胞,長(zhǎng)期吸煙者腎癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。戒煙是重要預(yù)防手段,確診后需立即停止吸煙。
脂肪組織分泌的激素和炎癥因子可能促進(jìn)腎癌細(xì)胞增殖,體質(zhì)指數(shù)超過(guò)30的人群發(fā)病率明顯升高。控制體重可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)和規(guī)律運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)。
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化,進(jìn)而誘發(fā)腎實(shí)質(zhì)病變。血壓維持在140/90mmHg以下可降低風(fēng)險(xiǎn),常用降壓藥包括纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等。
長(zhǎng)期接觸鎘、石棉等工業(yè)化學(xué)物質(zhì)會(huì)損傷腎小管功能,煉鋼、印刷等行業(yè)工作者需做好防護(hù)。出現(xiàn)不明原因血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行CT檢查。
預(yù)防腎癌需保持健康生活方式,每日飲水2000毫升以上有助于稀釋尿液中的致癌物,適量進(jìn)食西藍(lán)花等十字花科蔬菜含有的異硫氰酸鹽具有抗癌作用。40歲以上人群建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲篩查,有家族史者應(yīng)提前至30歲開始監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或肉眼血尿時(shí)須立即就診,避免延誤根治性腎切除術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。
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