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中心靜脈壓測定的方法

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中心靜脈壓的測定方法包括儀器測量和手動(dòng)測量。儀器測量需用換能器及壓力傳感器與多功能監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行連接測量,可自動(dòng)測定中心靜脈壓。手動(dòng)測量需保持平臥,通過留置中心靜脈導(dǎo)管滴入生理鹽水,當(dāng)其與靜脈壓形成平衡時(shí)可用皮尺進(jìn)行測量。

中心靜脈壓指右心房及上下腔靜脈胸腔段的壓力,對(duì)判斷血容量、心功能及血管張力的相關(guān)情況都有幫助。如需大量輸液或心臟病人輸液、患有急性心力衰竭、危重病人或體外循環(huán)手術(shù)時(shí)都應(yīng)進(jìn)行中心靜脈壓測定。那中心靜脈壓測定的方法有哪些?

一、中心靜脈壓測定的方法

1.儀器測量

用換能器及壓力傳感器連接多功能監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行測量。將中心靜脈導(dǎo)管由頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈插入上腔靜脈。也可經(jīng)股靜脈或肘靜脈插入下腔和上腔靜脈,不過股靜脈穿刺應(yīng)考慮負(fù)壓影響,如患有腹水,股靜脈測量值可偏高。置管成功后,在管口接壓力傳感器,通過壓力傳感器傳輸?shù)奖O(jiān)護(hù)儀,監(jiān)護(hù)儀會(huì)自動(dòng)分析中心靜脈壓力傳導(dǎo),自動(dòng)測定中心靜脈壓。

2.手動(dòng)測量

患者需保持平臥位,將輸液器連接生理鹽水,排液后置管處相連,將輸液器與生理鹽水接頭處拔出,并在腋中線第四肋固定好,確保輸液器管路與體表垂直。當(dāng)?shù)稳肷睇}水逐步與靜脈壓形成平衡時(shí),用皮尺測量外面管道內(nèi)水的高度,測量值即為中心靜脈壓。

二、中心靜脈壓測定的臨床意義

正常情況下,中心靜脈壓應(yīng)為5~12cmH2O,如超過12cmH2O,說明中心靜脈壓過高,可能存在右心功能不全、肺動(dòng)脈壓力過高或回心血量過多等情況。如中心靜脈壓小于5cmH2O,則說明回右心血量不足。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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