牙齒發(fā)黑可能由外源性色素沉積、齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、外源性色素沉積
長期飲用咖啡、濃茶或吸煙會導(dǎo)致色素附著在牙面，形成黑色素沉積。牙菌斑礦化后形成的牙結(jié)石也可能呈現(xiàn)黑褐色。可通過超聲波潔牙去除色素，日常使用含焦磷酸鈉的牙膏抑制色素再附著。
2、齲齒
牙齒齲壞初期表現(xiàn)為白堊色斑塊，進(jìn)展后齲洞內(nèi)腐敗的牙本質(zhì)會呈現(xiàn)黑褐色?？赡芘c變形鏈球菌感染、高糖飲食等因素有關(guān)，常伴有冷熱刺激痛。需采用復(fù)合樹脂充填修復(fù)，嚴(yán)重者需根管治療。
3、牙髓壞死
外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織壞死后，血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管，使牙齒呈現(xiàn)灰黑色?？赡馨殡S咀嚼無力、牙齦腫脹等癥狀。需進(jìn)行根管治療后行全冠修復(fù)，必要時使用過氧化氫凝膠漂白。
4、四環(huán)素牙
兒童期服用四環(huán)素類藥物會導(dǎo)致藥物與牙本質(zhì)結(jié)合形成螯合物，表現(xiàn)為牙冠灰黑色帶狀著色。可通過微研磨聯(lián)合冷光美白改善，重度者需貼面修復(fù)。
5、氟斑牙
發(fā)育期攝入過量氟化物導(dǎo)致釉質(zhì)礦化異常，輕者出現(xiàn)白堊色條紋，重者釉質(zhì)缺損并伴有黃褐色至黑褐色著色?？刹捎脻B透樹脂修復(fù)或瓷貼面治療。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑，每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔治。限制深色飲品攝入，戒煙并減少進(jìn)食粘性甜食。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異常應(yīng)及時就診，避免擅自使用美白產(chǎn)品導(dǎo)致牙體損傷。兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含氟牙膏，孕婦及哺乳期婦女禁用四環(huán)素類藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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