老年人腿腫可以掛血管外科、腎內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、骨科等科室。腿腫可能與靜脈回流受阻、腎功能異常、心力衰竭、甲狀腺功能減退、關(guān)節(jié)退行性病變等因素有關(guān)。
一、血管外科
血管外科主要處理靜脈曲張、深靜脈血栓等血管疾病。老年人因血管彈性下降或長(zhǎng)期臥床，易出現(xiàn)下肢靜脈血液回流障礙，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腿部腫脹，伴隨皮膚發(fā)涼、色素沉著。需通過血管超聲檢查明確診斷，醫(yī)生可能建議穿戴彈力襪改善循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需使用利伐沙班片抗凝或進(jìn)行血栓清除手術(shù)。
二、腎內(nèi)科
腎內(nèi)科專注于腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病。腎功能異常會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，引起雙下肢對(duì)稱性水腫，常伴有眼瞼浮腫、尿量減少。診斷需進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢測(cè)，治療包括限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片利尿或纈沙坦膠囊控制蛋白尿。
三、心內(nèi)科
心內(nèi)科診治心力衰竭、心肌病等心臟問題。心功能不全時(shí)體循環(huán)淤血可導(dǎo)致雙腿腫脹，平臥加重，伴呼吸困難、心悸。通過心電圖和心臟彩超評(píng)估心功能，治療需低鹽飲食，并遵醫(yī)囑服用地高辛片強(qiáng)心或螺內(nèi)酯片利尿。
四、內(nèi)分泌科
內(nèi)分泌科負(fù)責(zé)甲狀腺功能減退、糖尿病等代謝疾病。甲狀腺激素不足會(huì)引起黏液性水腫，表現(xiàn)為雙腿非凹陷性腫脹，伴隨乏力、畏寒。需檢測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)，治療通常補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，并配合營(yíng)養(yǎng)支持。
五、骨科
骨科處理關(guān)節(jié)炎、骨折等骨骼肌肉病變。關(guān)節(jié)退行性變或損傷可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，出現(xiàn)腿腫伴疼痛、活動(dòng)受限。通過X線或CT檢查骨骼情況，治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，或進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
老年人腿腫應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因，日常注意低鹽飲食并適度抬高下肢促進(jìn)回流。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，定期監(jiān)測(cè)血壓和體重變化，若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)胸痛需緊急就診。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化，陪同完成相關(guān)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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