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腦梗塞患者長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥有哪些

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腦梗塞患者長(zhǎng)期臥床可能出現(xiàn)肺部感染、壓瘡、深靜脈血栓、泌尿系統(tǒng)感染、肌肉萎縮等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥主要與活動(dòng)減少、局部受壓、免疫功能下降等因素有關(guān)。

肺部感染是長(zhǎng)期臥床患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。由于臥床導(dǎo)致咳嗽反射減弱，呼吸道分泌物難以排出，細(xì)菌容易在肺部繁殖引發(fā)感染。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、痰量增多等癥狀。預(yù)防措施包括定期翻身拍背、保持呼吸道通暢、必要時(shí)使用霧化吸入。

壓瘡多發(fā)生在骶尾部、足跟等骨突部位。局部持續(xù)受壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，皮膚和皮下組織缺血壞死。早期表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅，后期可能出現(xiàn)潰瘍、感染。預(yù)防需每2小時(shí)翻身一次，使用氣墊床，保持皮膚清潔干燥。

深靜脈血栓形成與血流緩慢、血液高凝狀態(tài)有關(guān)。下肢靜脈血栓可能導(dǎo)致患肢腫脹、疼痛，嚴(yán)重時(shí)血栓脫落可引起肺栓塞。預(yù)防措施包括被動(dòng)活動(dòng)肢體、穿戴彈力襪、必要時(shí)使用抗凝藥物。

泌尿系統(tǒng)感染常見(jiàn)于留置導(dǎo)尿管的患者。細(xì)菌通過(guò)尿管逆行感染膀胱和腎臟，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱等癥狀。預(yù)防需盡早拔除導(dǎo)尿管，保持會(huì)陰清潔，鼓勵(lì)多飲水。

肌肉萎縮是由于長(zhǎng)期缺乏主動(dòng)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的肌肉體積縮小和力量減弱。表現(xiàn)為肢體變細(xì)、活動(dòng)無(wú)力。預(yù)防需進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，條件允許時(shí)盡早開(kāi)始康復(fù)鍛煉。

腦梗塞患者長(zhǎng)期臥床期間，家屬需密切觀察患者生命體征和皮膚情況，定期協(xié)助翻身和肢體活動(dòng)。飲食上應(yīng)保證足夠蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。保持環(huán)境清潔，定期開(kāi)窗通風(fēng)。發(fā)現(xiàn)異常情況如發(fā)熱、肢體腫脹等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)肢體功能。心理護(hù)理同樣重要，家屬應(yīng)多與患者交流，避免產(chǎn)生抑郁情緒。通過(guò)綜合護(hù)理措施，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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