腎結(jié)石病人可能出現(xiàn)腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐、尿頻尿急等癥狀。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染、藥物作用等原因引起，可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。
1、腰部絞痛
腰部絞痛是腎結(jié)石的典型癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)腰背部劇烈疼痛，可能向下腹部或腹股溝放射。疼痛常由結(jié)石移動刺激輸尿管引起，伴隨大汗淋漓、坐臥不安。急性發(fā)作時可熱敷緩解痙攣，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液等鎮(zhèn)痛藥物，嚴重者需急診解除梗阻。
2、血尿
約80%患者會出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，因結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細血管破裂。血尿程度與結(jié)石表面粗糙度相關(guān)，可能呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色尿液。需與泌尿系統(tǒng)腫瘤鑒別，醫(yī)生可能建議服用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片等止血藥物，同時進行結(jié)石成分分析。
3、排尿困難
結(jié)石堵塞輸尿管或尿道時會引起排尿中斷、尿流變細等癥狀。膀胱結(jié)石可能導(dǎo)致排尿時劇痛，需采用α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛平滑肌。長期梗阻可能引發(fā)腎積水，需通過輸尿管支架置入術(shù)解除壓迫。
4、惡心嘔吐
劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)反射性引起胃腸道癥狀，易誤診為急腹癥。伴隨癥狀包括面色蒼白、血壓下降等迷走神經(jīng)興奮表現(xiàn)。醫(yī)生可能使用甲氧氯普胺注射液止吐，同時需靜脈補液防止脫水加重腎損傷。
5、尿頻尿急
結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)或合并感染時，會出現(xiàn)排尿次數(shù)增多、急迫性尿失禁。需進行尿常規(guī)檢查排除尿路感染，合并感染時需聯(lián)用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。下段輸尿管結(jié)石可能產(chǎn)生顯著膀胱刺激征。
腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達到2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜、濃茶。適當(dāng)進行跳躍運動幫助小結(jié)石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、無尿等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)，防止膿毒血癥或急性腎衰竭等并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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