孕婦得甲亢可能出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降、易怒、甲狀腺腫大等癥狀。甲亢即甲狀腺功能亢進癥,主要由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等引起,需及時就醫(yī)干預(yù)。
孕婦甲亢時甲狀腺激素分泌過多會刺激心臟,導(dǎo)致心率加快、心搏增強,表現(xiàn)為心悸或胸悶。部分患者可能伴隨心律失常,活動后癥狀加重。需通過心電圖和甲狀腺功能檢查明確診斷。
甲狀腺激素可增強機體代謝率,導(dǎo)致產(chǎn)熱增加。孕婦可能出現(xiàn)持續(xù)性多汗、怕熱,尤其在夜間或輕微活動后更明顯。需注意與妊娠期生理性出汗鑒別。
盡管妊娠期營養(yǎng)需求增加,但甲亢孕婦因高代謝狀態(tài)可能出現(xiàn)非意愿性體重減輕,或體重增長不足。需監(jiān)測孕期體重曲線,結(jié)合游離T3、T4水平綜合判斷。
甲狀腺激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)可引發(fā)情緒波動,表現(xiàn)為易激惹、焦慮、失眠等精神癥狀。需與妊娠期情緒變化區(qū)分,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)躁狂傾向。
部分孕婦可見頸部增粗,觸診甲狀腺彌漫性或結(jié)節(jié)性腫大,可能伴隨吞咽不適。超聲檢查可評估甲狀腺體積及血流情況,需警惕格雷夫斯病相關(guān)眼征。
確診甲亢的孕婦應(yīng)避免高碘飲食,限制海帶、紫菜等攝入;保證充足休息,避免劇烈運動;定期監(jiān)測胎心及甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,禁用放射性碘治療。出現(xiàn)胎動異常、宮縮或視物模糊等急癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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