小兒隱睪手術(shù)后通常需要1-2周恢復(fù)期,術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口清潔、活動(dòng)限制及定期復(fù)查。隱睪手術(shù)即睪丸固定術(shù),通過(guò)外科手段將未降入陰囊的睪丸復(fù)位固定,術(shù)后并發(fā)癥概率較低,但需家長(zhǎng)密切觀察患兒情況。
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)需保持傷口敷料干燥,避免劇烈哭鬧或跑跳活動(dòng)。使用醫(yī)用膠布固定紗布可減少摩擦,若發(fā)現(xiàn)敷料滲血滲液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后3天內(nèi)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液緩解疼痛,但禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。術(shù)后5-7天傷口逐漸愈合,可改用防水敷料進(jìn)行淋浴,但浸泡式洗澡需延遲至術(shù)后2周。陰囊腫脹可能持續(xù)1個(gè)月,若腫脹加重或出現(xiàn)發(fā)熱需排除感染。術(shù)后1個(gè)月應(yīng)復(fù)查超聲確認(rèn)睪丸血供正常,此后每6個(gè)月隨訪至青春期。日常應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免騎跨類玩具,學(xué)齡兒童體育課需暫緩對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)3個(gè)月。若對(duì)側(cè)睪丸已正常下降,術(shù)后生育功能通常不受影響,但雙側(cè)隱睪患兒需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)激素水平。
術(shù)后飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉泥、豆腐等促進(jìn)組織修復(fù),每日飲水保持1000-1500毫升預(yù)防尿路感染。家長(zhǎng)需記錄患兒排尿情況,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫尿頻,但持續(xù)排尿困難需排除尿道損傷。夜間睡眠可墊高臀部減輕陰囊水腫,傷口愈合前避免使用爽身粉等刺激性產(chǎn)品。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查時(shí)需評(píng)估睪丸發(fā)育情況,青春期前每年檢測(cè)睪酮水平。若發(fā)現(xiàn)睪丸回縮、萎縮或陰囊空虛等異常,應(yīng)及時(shí)通過(guò)腹腔鏡探查處理。
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