洗胃的主要目的是清除胃內(nèi)未被吸收的毒物或有害物質(zhì),減少毒物吸收風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)可用于治療急性胃擴(kuò)張或術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備。
洗胃常用于口服毒物中毒的緊急處理,如誤服藥物、農(nóng)藥、腐蝕性化學(xué)品等。通過插入胃管注入洗胃液并反復(fù)抽吸,可快速稀釋和清除胃內(nèi)殘留毒物。對于部分脂溶性毒物,洗胃還能阻斷其繼續(xù)向腸道轉(zhuǎn)移。急性酒精中毒時(shí)洗胃可降低血液酒精濃度,減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。對于兒童誤吞紐扣電池等異物,洗胃能防止電池酸液泄漏導(dǎo)致胃穿孔。部分消化道出血患者可通過洗胃明確出血部位,同時(shí)冰鹽水灌洗有助于止血。
洗胃也存在一定局限性,如腐蝕性毒物可能導(dǎo)致食管胃黏膜損傷,洗胃可能加重穿孔風(fēng)險(xiǎn)。部分毒物吸收迅速,超過1-2小時(shí)后洗胃效果有限。昏迷患者洗胃需警惕誤吸風(fēng)險(xiǎn),需先進(jìn)行氣管插管保護(hù)氣道。對于強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒,盲目洗胃可能造成二次損傷,此時(shí)需謹(jǐn)慎評估。
洗胃后需密切監(jiān)測生命體征,保持呼吸道通暢,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化等進(jìn)一步治療?;颊邞?yīng)禁食4-6小時(shí),逐步過渡到流質(zhì)飲食。日常生活中需妥善存放藥品及危險(xiǎn)品,兒童藥物應(yīng)使用安全包裝,避免誤服事件發(fā)生。出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即送醫(yī),切勿自行催吐以免加重?fù)p傷。
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