查懷孕通常需要掛婦產(chǎn)科或婦科。懷孕檢查可能涉及妊娠確認(rèn)、孕早期保健、妊娠并發(fā)癥篩查等,婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況安排血HCG檢測(cè)、超聲檢查等項(xiàng)目。部分醫(yī)院可能將產(chǎn)科與婦科分開,建議提前咨詢醫(yī)院分科情況。
婦產(chǎn)科是處理妊娠相關(guān)問(wèn)題的核心科室,可完成早孕診斷、孕期建檔及產(chǎn)前檢查。醫(yī)生會(huì)通過(guò)尿妊娠試驗(yàn)初步篩查,若結(jié)果陽(yáng)性可能進(jìn)一步安排血HCG定量檢測(cè)或經(jīng)陰道超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠。對(duì)于月經(jīng)延遲超過(guò)一周的女性,建議優(yōu)先選擇婦產(chǎn)科就診。
部分醫(yī)院未單獨(dú)設(shè)立產(chǎn)科時(shí),婦科可承擔(dān)早孕檢查職能。婦科醫(yī)生能鑒別妊娠與異常子宮出血、內(nèi)分泌紊亂等疾病,必要時(shí)會(huì)聯(lián)合檢驗(yàn)科進(jìn)行孕酮水平監(jiān)測(cè)。若檢查確認(rèn)懷孕,婦科醫(yī)生將根據(jù)孕周建議轉(zhuǎn)至產(chǎn)科或繼續(xù)隨訪。
當(dāng)出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道大量出血等急癥時(shí),需立即掛急診科排查宮外孕或先兆流產(chǎn)。急診醫(yī)生會(huì)快速完成生命體征評(píng)估,聯(lián)合床旁超聲和血HCG檢測(cè)明確診斷。此類情況屬于妊娠相關(guān)急危重癥,不可延誤就醫(yī)。
試管嬰兒或促排卵治療后的患者,建議直接前往生殖醫(yī)學(xué)科復(fù)查。該科室熟悉輔助生殖技術(shù)后的特殊監(jiān)測(cè)流程,能精準(zhǔn)判斷胚胎著床情況,并提供黃體支持等針對(duì)性方案。常規(guī)驗(yàn)孕棒檢測(cè)可能無(wú)法準(zhǔn)確反映此類特殊妊娠狀態(tài)。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)若無(wú)婦產(chǎn)科時(shí),可先至全科醫(yī)學(xué)科進(jìn)行初步妊娠篩查。全科醫(yī)生能完成基礎(chǔ)問(wèn)診和尿檢,對(duì)陽(yáng)性結(jié)果者開具轉(zhuǎn)診單至上級(jí)醫(yī)院。此方式適合偏遠(yuǎn)地區(qū)或需要快速確認(rèn)是否懷孕的情況。
建議選擇上午就診以便完成空腹抽血檢查,攜帶近期月經(jīng)記錄和既往孕產(chǎn)史資料。檢查前2小時(shí)避免大量飲水以免稀釋尿液影響驗(yàn)孕結(jié)果。若確診懷孕,應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范補(bǔ)充葉酸并定期產(chǎn)檢,避免吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣。出現(xiàn)腹痛、頭暈等異常癥狀時(shí)需及時(shí)返院復(fù)查。
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