打點(diǎn)滴過敏的癥狀主要包括皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難、惡心嘔吐、過敏性休克等。過敏反應(yīng)可能由藥物成分、個(gè)體體質(zhì)、輸液速度等因素引起,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。
皮膚瘙癢是打點(diǎn)滴過敏的常見早期癥狀,通常表現(xiàn)為局部或全身皮膚出現(xiàn)刺癢感,可能伴隨輕微紅腫。這類癥狀多與組胺釋放有關(guān),需立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。輕度瘙癢可用爐甘石洗劑外涂緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物。
皮疹可能表現(xiàn)為蕁麻疹、紅斑或丘疹,常見于四肢和軀干,嚴(yán)重者可擴(kuò)散至全身。皮疹通常與免疫球蛋白E介導(dǎo)的過敏反應(yīng)相關(guān),需密切觀察是否伴隨其他系統(tǒng)癥狀??勺襻t(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液抗炎,配合葡萄糖酸鈣注射液降低血管通透性。
呼吸困難提示可能發(fā)生喉頭水腫或支氣管痙攣,屬于急重癥過敏反應(yīng)。患者會(huì)出現(xiàn)喘息、胸悶、呼吸頻率加快等癥狀,需立即給予腎上腺素注射液搶救,同時(shí)保持呼吸道通暢。這類反應(yīng)多與青霉素類或造影劑過敏相關(guān)。
消化系統(tǒng)癥狀常表現(xiàn)為突發(fā)惡心、嘔吐或腹痛,可能伴隨腹瀉。這類反應(yīng)可能與藥物直接刺激胃腸黏膜或過敏介質(zhì)釋放有關(guān)。輕度癥狀可調(diào)整輸液速度觀察,嚴(yán)重者需使用鹽酸異丙嗪注射液止吐,并補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
過敏性休克是最危險(xiǎn)的過敏反應(yīng),表現(xiàn)為血壓驟降、意識(shí)模糊、脈搏微弱等。需立即停止輸液,保持平臥位,緊急注射腎上腺素注射液,建立靜脈通道擴(kuò)容。常見于頭孢類抗生素或生物制劑過敏,搶救延遲可能致命。
出現(xiàn)打點(diǎn)滴過敏癥狀時(shí)應(yīng)立即停止輸液并呼叫醫(yī)護(hù)人員,保留剩余藥液和輸液器備查。過敏體質(zhì)者輸液前需詳細(xì)告知藥物過敏史,必要時(shí)進(jìn)行皮試。日常應(yīng)注意觀察輸液后24小時(shí)內(nèi)的遲發(fā)型過敏反應(yīng),避免抓撓皮膚皮疹,保持清淡飲食。建議輸液后留觀30分鐘,攜帶抗過敏藥物以備急用。
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