癲癇病患者需注意規(guī)律服藥、避免誘因、安全防護、定期復(fù)查及心理調(diào)節(jié)。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性腦部疾病,需長期綜合管理。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物是控制發(fā)作的核心措施。常用藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等,不可自行增減劑量或停藥。漏服藥物可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài),外出時應(yīng)隨身攜帶備用藥物。若出現(xiàn)皮疹、肝功能異常等不良反應(yīng)需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
閃光刺激、睡眠不足、情緒激動、飲酒等均可誘發(fā)發(fā)作?;颊邞?yīng)保持每天7-8小時規(guī)律睡眠,避免長時間看電視或玩電子游戲。強光環(huán)境下建議佩戴防藍光眼鏡,飲食上限制咖啡因和酒精攝入。女性患者月經(jīng)期前后需加強防護,部分案例顯示激素變化可能加重發(fā)作。
日常生活中應(yīng)避免游泳、高空作業(yè)等高風(fēng)險活動,沐浴時選擇淋浴并保持浴室門未鎖。發(fā)作時可能伴隨意識喪失和肢體抽搐,建議居家鋪設(shè)軟質(zhì)地毯,家具邊角加裝防撞條。外出時攜帶注明病情的急救卡,避免獨自駕駛車輛或操作重型機械。
每3-6個月需進行腦電圖和血藥濃度監(jiān)測,評估治療效果。部分抗癲癇藥物可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,建議每年做骨密度檢查。兒童患者需關(guān)注藥物對認知功能的影響,通過神經(jīng)心理評估及時調(diào)整治療方案。孕齡期女性應(yīng)提前與醫(yī)生討論藥物對胎兒的影響。
約40%癲癇患者合并焦慮抑郁,可通過正念訓(xùn)練、心理咨詢改善情緒。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)發(fā)作時的急救措施,避免在患者面前表現(xiàn)出過度緊張。參加病友互助小組有助于減輕病恥感,保持社交活動能預(yù)防社會功能退化。
癲癇患者日常應(yīng)保持均衡飲食,適量補充維生素D和鈣質(zhì),避免過度饑餓或暴飲暴食。選擇散步、瑜伽等低強度運動,運動時需有陪同人員。建立規(guī)律的作息時間表,記錄發(fā)作情況便于醫(yī)生評估。突發(fā)意識喪失或抽搐超過5分鐘應(yīng)立即送醫(yī),避免強行約束肢體或塞入異物。長期未發(fā)作患者也需持續(xù)用藥,減藥方案必須由神經(jīng)??漆t(yī)生制定。
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