自身免疫性肝炎可能由遺傳易感性、病毒感染、藥物因素、環(huán)境誘因及免疫系統(tǒng)異常等原因引起，主要表現(xiàn)為乏力、黃疸、肝區(qū)不適等癥狀，需通過(guò)血液檢測(cè)和肝活檢確診。
1、遺傳易感性
部分患者存在HLA-DR3或HLA-DR4等基因變異，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞。這類患者常有家族聚集發(fā)病傾向，需定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免酒精等肝損傷因素。
2、病毒感染
EB病毒、麻疹病毒等感染可能觸發(fā)分子模擬機(jī)制，使免疫系統(tǒng)將肝細(xì)胞抗原誤認(rèn)為病原體。急性感染后出現(xiàn)持續(xù)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，建議完善自身抗體檢測(cè)。
3、藥物因素
米諾環(huán)素、呋喃妥因等藥物可能改變肝細(xì)胞抗原性，誘發(fā)免疫反應(yīng)。停藥后部分患者癥狀可緩解，嚴(yán)重者需使用硫唑嘌呤片、潑尼松龍片等免疫抑制劑。
4、環(huán)境誘因
長(zhǎng)期接觸化學(xué)毒物或紫外線輻射可能破壞肝細(xì)胞免疫耐受，伴隨皮膚紅斑、關(guān)節(jié)痛等肝外表現(xiàn)。推薦使用復(fù)方甘草酸苷片輔助保護(hù)肝細(xì)胞膜。
5、免疫系統(tǒng)異常
調(diào)節(jié)性T細(xì)胞功能缺陷導(dǎo)致B細(xì)胞過(guò)度活化，產(chǎn)生抗核抗體等自身抗體。可表現(xiàn)為球蛋白升高，需聯(lián)合嗎替麥考酚酯膠囊進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
確診自身免疫性肝炎后應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D，避免腌制食品和動(dòng)物內(nèi)臟。每周進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)和免疫球蛋白水平。出現(xiàn)食欲驟減或腹水時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案，不可自行停用免疫抑制劑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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