糖尿病患者過度饑餓可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)或酮癥酸中毒,具體表現(xiàn)與血糖控制情況相關(guān)。
糖尿病患者血糖水平低于3.9毫摩爾/升時會出現(xiàn)低血糖反應(yīng),表現(xiàn)為心慌、手抖、出冷汗、頭暈等癥狀。此時體內(nèi)胰島素相對過量,導(dǎo)致葡萄糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞供能。長期使用胰島素或磺脲類藥物的患者更易發(fā)生,需立即進(jìn)食含糖食物緩解。若未及時處理可能進(jìn)展為意識模糊、抽搐甚至昏迷。
當(dāng)患者因胰島素嚴(yán)重不足引發(fā)酮癥酸中毒時,饑餓感伴隨惡心嘔吐、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味。此時機體大量分解脂肪產(chǎn)生酮體,血液pH值降低導(dǎo)致代謝紊亂。常見于1型糖尿病或胰島素治療中斷者,需緊急就醫(yī)糾正電解質(zhì)失衡。部分患者可能同時出現(xiàn)高血糖與饑餓感,與細(xì)胞無法利用血糖有關(guān)。
糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖果或葡萄糖片應(yīng)急。兩餐間可適量進(jìn)食堅果、無糖酸奶等健康零食,避免長時間空腹。制定個性化飲食計劃時需考慮藥物作用高峰時間,胰島素使用者需計算碳水化合物攝入量。出現(xiàn)持續(xù)饑餓感或相關(guān)癥狀時,應(yīng)及時檢測血糖并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案,切勿自行增減藥物劑量。定期進(jìn)行糖尿病教育課程有助于掌握饑餓感與血糖波動的關(guān)聯(lián)性。
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