鼻子出血可通過(guò)壓迫止血、冷敷、填塞止血、藥物止血、電凝止血等方式處理。鼻子出血通常由鼻腔干燥、外傷、高血壓、鼻部炎癥、血液疾病等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫5-10分鐘。壓迫時(shí)保持坐位,頭部稍向前傾,避免血液倒流至咽喉。多數(shù)鼻前部出血可通過(guò)此法有效控制。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位,促使血管收縮。每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。注意避免凍傷皮膚,冷敷時(shí)需用干凈毛巾包裹冰袋。
用消毒棉球或明膠海綿填塞出血側(cè)鼻腔,填塞物可蘸取少量腎上腺素溶液。填塞后需觀察24小時(shí),避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫導(dǎo)致黏膜缺血壞死。填塞物應(yīng)在24-48小時(shí)內(nèi)由醫(yī)務(wù)人員取出。
可遵醫(yī)囑使用凝血酶凍干粉局部噴灑,或口服維生素K片改善凝血功能。鼻腔出血嚴(yán)重時(shí)可靜脈注射氨甲環(huán)酸注射液。使用止血藥物需排除藥物過(guò)敏史。
由耳鼻喉科醫(yī)生在鼻內(nèi)鏡下對(duì)出血點(diǎn)進(jìn)行電凝處理,適用于反復(fù)出血或動(dòng)脈性出血。術(shù)后需保持鼻腔濕潤(rùn),避免用力擤鼻。電凝后可能需配合鼻腔填塞輔助止血。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,使用生理鹽水噴鼻保持鼻腔濕潤(rùn)。避免用力擤鼻、挖鼻等行為,高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜,避免辛辣刺激性食物。若出血頻繁或持續(xù)超過(guò)30分鐘,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病或鼻腔血管病變。兒童反復(fù)鼻出血建議檢查是否有鼻腔異物或過(guò)敏性鼻炎。
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