利水消腫的中成藥主要有五苓散、真武湯、防己黃芪湯、實(shí)脾飲、濟(jì)生腎氣丸等,需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下使用。
五苓散由茯苓、豬苓、澤瀉等組成,適用于水濕內(nèi)停引起的小便不利、水腫腹脹。該方通過(guò)健脾滲濕、溫陽(yáng)化氣發(fā)揮作用,對(duì)輕中度水腫效果較好。使用期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,避免長(zhǎng)期服用。
真武湯含附子、白術(shù)等成分,主治脾腎陽(yáng)虛導(dǎo)致的下肢浮腫、心悸氣短。其溫陽(yáng)利水作用較強(qiáng),但附子需先煎減毒。服藥期間忌食生冷,高血壓患者慎用。
防己黃芪湯以黃芪、防己為主藥,針對(duì)風(fēng)水浮腫、汗出惡風(fēng)等癥狀。具有益氣固表、利水消腫功效,適合表虛不固型水腫。陰虛患者不宜單獨(dú)使用。
實(shí)脾飲包含厚樸、白術(shù)等藥材,適用于脾虛濕盛型水腫伴腹脹便溏。通過(guò)溫陽(yáng)健脾、行氣利水改善癥狀。服藥期間需配合低鹽飲食,避免加重水鈉潴留。
濟(jì)生腎氣丸含熟地黃、山藥等成分,主治腎陽(yáng)不足引起的腰膝浮腫、小便不利。具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)、化氣行水作用。糖尿病患者服用需注意丸劑含糖量。
使用利水消腫中成藥期間應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi);適當(dāng)增加冬瓜、薏苡仁等利水食材攝入;避免久站久坐,睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)體液回流;定期監(jiān)測(cè)體重和尿量變化,若出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂癥狀如乏力、嗜睡應(yīng)及時(shí)就醫(yī);慢性水腫患者需配合病因治療,不可長(zhǎng)期依賴?yán)蛩幬铩T袐D、哺乳期婦女及兒童用藥須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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