小孩子發(fā)燒到38.5度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、使用退熱藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫控制在25度左右,減少衣物包裹,選擇透氣棉質(zhì)衣物。若手腳冰涼,可搓熱四肢促進(jìn)血液循環(huán)。
發(fā)燒會(huì)增加水分流失,建議少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋的果汁。觀察排尿情況,若6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次。避免飲用含糖飲料或冷飲,防止胃腸刺激。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蔬菜泥等。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚(yú)肉糜。避免油膩、辛辣及高纖維食物。食欲減退時(shí)無(wú)須強(qiáng)迫進(jìn)食,但需保證基礎(chǔ)水分?jǐn)z入。
體溫超過(guò)38.5度且伴有不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。不同劑型需按體重計(jì)算劑量,兩次用藥間隔至少4小時(shí)。禁止交替使用不同退熱藥,避免阿司匹林等兒童禁用藥。
若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)48小時(shí),出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹、呼吸急促等癥狀,需立即就診。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱或既往有熱性驚厥史的兒童應(yīng)盡早就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病情進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,并開(kāi)具抗病毒或抗生素藥物如阿莫西林顆粒、奧司他韋顆粒等。
家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化,夜間也需定時(shí)觀察。退熱后仍要密切注意精神狀態(tài)和活動(dòng)能力。保持居住環(huán)境清潔,避免交叉感染。恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠,逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。若體溫反復(fù)或出現(xiàn)新發(fā)癥狀,須及時(shí)復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。
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