免疫組化檢查是一種通過抗原抗體反應(yīng)定位組織或細胞中特定蛋白質(zhì)的病理學(xué)檢測技術(shù)，主要用于腫瘤診斷、分型及治療靶點篩選。
1、基本原理
免疫組化利用抗體與抗原特異性結(jié)合的特性，通過化學(xué)顯色標記目標蛋白。將組織切片與一抗孵育后，加入酶標記二抗形成復(fù)合物，最終底物顯色可精確定位靶蛋白分布。該技術(shù)能保持組織結(jié)構(gòu)完整性，實現(xiàn)蛋白水平的形態(tài)學(xué)觀察。
2、核心用途
臨床主要應(yīng)用于惡性腫瘤鑒別診斷，如通過細胞角蛋白確認上皮源性腫瘤，CD20標記B細胞淋巴瘤。在乳腺癌中檢測ER/PR受體指導(dǎo)內(nèi)分泌治療，HER2過表達提示靶向治療適應(yīng)癥。部分感染性疾病也可通過檢測病原體抗原輔助診斷。
3、檢測流程
標準操作包括組織固定、石蠟包埋、切片脫蠟水化后，進行抗原修復(fù)消除甲醛交聯(lián)影響。依次加入一抗、二抗及顯色系統(tǒng)，最后復(fù)染細胞核。關(guān)鍵環(huán)節(jié)需設(shè)置陽性對照和陰性對照，防止假陰性或假陽性結(jié)果。
4、結(jié)果解讀
陽性信號表現(xiàn)為棕黃色顆粒，需評估染色強度與陽性細胞比例。半定量評分系統(tǒng)如乳腺癌HER2檢測采用0-3+分級。部分指標需結(jié)合亞細胞定位判斷，如p53核陽性提示突變型，而胞質(zhì)陽性可能為野生型。
5、技術(shù)優(yōu)勢
相比基因檢測具有成本低、周期短優(yōu)勢，可同時觀察多個標記物共表達情況。多重免疫組化新技術(shù)能實現(xiàn)單張切片6-8種蛋白共檢測?？臻g轉(zhuǎn)錄組聯(lián)合應(yīng)用可獲取蛋白與基因表達雙重信息。
接受免疫組化檢查后，患者應(yīng)關(guān)注病理報告中的關(guān)鍵指標解讀，特別是治療相關(guān)生物標志物結(jié)果。檢測前避免使用影響抗原性的藥物，標本取材后需及時固定防止蛋白降解。對于復(fù)雜病例建議結(jié)合分子檢測綜合判斷，定期復(fù)查監(jiān)測標志物動態(tài)變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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