尿有泡沫可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因有尿液濃縮、蛋白尿、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病腎病、劇烈運動等。可通過調(diào)整飲水、尿常規(guī)檢查、血糖監(jiān)測等方式排查。
飲水過少或出汗過多會導(dǎo)致尿液濃縮,使尿液表面張力增大形成泡沫。這種泡沫通常較大且快速消散,增加每日飲水量至2000毫升以上可改善。觀察尿液顏色變淺黃時泡沫減少即屬正常。
腎小球濾過膜損傷會使蛋白質(zhì)漏入尿液形成細(xì)小持久泡沫,可能與腎炎、高血壓腎病有關(guān),常伴隨下肢水腫。需進(jìn)行24小時尿蛋白定量檢測,確診后可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥輔助治療。
膀胱炎或尿道炎會導(dǎo)致尿液中混入炎性分泌物,形成泡沫并伴有尿頻尿痛。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,確診后需按療程服用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
長期高血糖損傷腎小管重吸收功能,出現(xiàn)泡沫尿且伴有多飲多尿癥狀。需檢測血糖和尿微量白蛋白,控制血糖可配合使用阿卡波糖片、達(dá)格列凈片等降糖藥物。
高強(qiáng)度運動后可能出現(xiàn)暫時性蛋白尿,泡沫多在休息后消失。建議運動后及時補(bǔ)充水分,持續(xù)24小時不消退需就醫(yī)排查。
日常應(yīng)注意保持每日充足飲水,避免長時間憋尿,定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查。若泡沫尿持續(xù)超過3天或伴隨水腫、尿痛等癥狀,應(yīng)及時到腎內(nèi)科或泌尿外科就診。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,高血壓患者應(yīng)控制血壓在130/80毫米汞柱以下。飲食上限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等。
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