孕期腦癱通常無法直接確診，但可通過產(chǎn)前篩查和影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)部分高危因素。腦癱的診斷需在出生后結(jié)合臨床表現(xiàn)和神經(jīng)系統(tǒng)評估綜合判斷，主要高危因素包括胎兒腦發(fā)育異常、宮內(nèi)感染、缺氧缺血性腦損傷等。
產(chǎn)前超聲檢查可發(fā)現(xiàn)部分與腦癱相關(guān)的結(jié)構(gòu)異常，如腦室擴(kuò)大、小頭畸形或腦出血。但多數(shù)腦癱病例由圍產(chǎn)期或產(chǎn)后因素導(dǎo)致，產(chǎn)前檢查存在局限性。胎兒磁共振成像對腦白質(zhì)損傷的敏感性較高，能輔助識別腦室周圍白質(zhì)軟化等病變。多普勒血流監(jiān)測可評估胎盤功能不全引起的缺氧風(fēng)險。血清學(xué)篩查如TORCH感染檢測有助于發(fā)現(xiàn)巨細(xì)胞病毒等致畸病原體。
部分特殊情況可能提示腦癱風(fēng)險，如胎兒生長嚴(yán)重受限合并臍動脈血流異常，或母體嚴(yán)重妊娠高血壓導(dǎo)致的胎盤灌注不足。雙胎輸血綜合征引起的供血兒貧血缺氧、羊水過少導(dǎo)致的胎兒體位性畸形等也可能增加風(fēng)險。但上述指標(biāo)僅能提示潛在神經(jīng)系統(tǒng)損傷概率，不能等同于腦癱診斷。
建議孕婦規(guī)范進(jìn)行產(chǎn)前檢查，尤其存在妊娠糖尿病、子癇前期等高危因素時需加強(qiáng)監(jiān)測。出生后對存在窒息史、早產(chǎn)或病理性黃疸的新生兒應(yīng)進(jìn)行神經(jīng)行為評估。家長需關(guān)注嬰兒運(yùn)動發(fā)育里程碑，發(fā)現(xiàn)異常姿勢或肌張力問題及時轉(zhuǎn)診兒童康復(fù)科。孕期保持均衡營養(yǎng)、避免感染和規(guī)范產(chǎn)檢是預(yù)防腦癱的重要措施。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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