兒童發(fā)熱可能由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、中暑、川崎病等原因引起。發(fā)熱是兒童免疫系統(tǒng)對抗病原體的常見反應,建議家長及時監(jiān)測體溫并觀察伴隨癥狀。
兒童發(fā)熱最常見的原因是病毒感染,如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,可能伴隨咳嗽、流涕等癥狀。家長需保持兒童充足休息,適量補充水分。病毒感染多為自限性,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或精神萎靡需及時就醫(yī)。
細菌感染如扁桃體炎、中耳炎等也會導致兒童發(fā)熱。細菌感染引起的發(fā)熱可能持續(xù)較長時間,常伴隨局部紅腫疼痛。家長需觀察兒童是否有咽喉腫痛、耳部不適等癥狀。細菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。未經(jīng)醫(yī)生指導不可自行使用抗生素。
部分兒童接種疫苗后可能出現(xiàn)低熱,通常持續(xù)1-2天。疫苗接種引起的發(fā)熱多為機體正常免疫反應,家長可進行物理降溫,如溫水擦浴。若體溫超過38.5℃或持續(xù)不退,需咨詢醫(yī)生。疫苗接種后發(fā)熱一般不推薦使用退熱藥,除非醫(yī)生特別建議。
高溫環(huán)境下活動可能導致兒童中暑性發(fā)熱。中暑引起的發(fā)熱多伴隨皮膚發(fā)紅、頭暈等癥狀。家長需立即將兒童移至陰涼處,補充含電解質(zhì)液體,用濕毛巾冷敷額頭、腋下等部位。嚴重中暑可能出現(xiàn)意識模糊,需緊急送醫(yī)。預防中暑應注意避免高溫時段外出,穿著透氣衣物。
川崎病是兒童期血管炎性疾病,典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱5天以上,伴隨結膜充血、皮疹等癥狀。家長發(fā)現(xiàn)兒童長期發(fā)熱伴這些特殊表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。川崎病需住院治療,常用藥物包括靜脈注射免疫球蛋白、阿司匹林腸溶片等。早期治療可預防冠狀動脈病變等嚴重并發(fā)癥。
兒童發(fā)熱期間家長應保持室內(nèi)通風,衣著適度避免過度包裹。飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、稀粥等。監(jiān)測體溫每4小時一次,38.5℃以下可物理降溫,超過38.5℃需遵醫(yī)囑使用退熱藥。觀察兒童精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促等警示癥狀應立即就醫(yī)。退熱后仍須注意休息,避免劇烈運動。
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