男性陰囊瘙癢可通過(guò)保持局部清潔干燥、外用抗真菌藥物、口服抗組胺藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。陰囊瘙癢通常由局部潮濕、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、陰虱等原因引起。
每日用溫水清洗陰囊部位,避免使用刺激性洗劑。清洗后徹底擦干或使用吹風(fēng)機(jī)低溫吹干,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。避免久坐或穿緊身褲,減少局部摩擦與出汗。出汗后及時(shí)清潔,可局部使用不含香精的爽身粉幫助吸濕。
真菌感染引起的陰囊瘙癢可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等抗真菌藥物。用藥前需清潔患處,薄層涂抹并輕揉至吸收,通常每日1-2次。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚灼熱感或紅腫等不良反應(yīng),癥狀緩解后仍需持續(xù)用藥一段時(shí)間以防復(fù)發(fā)。
過(guò)敏或濕疹導(dǎo)致的瘙癢可配合使用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物緩解癥狀。這類藥物能阻斷組胺受體減輕瘙癢,但可能引起嗜睡、口干等副作用,建議夜間服用。合并皮膚滲出時(shí)可短期聯(lián)用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。
頑固性濕疹或神經(jīng)性皮炎可采用窄譜中波紫外線照射治療,通過(guò)抑制局部免疫反應(yīng)減輕炎癥。每次照射劑量需根據(jù)皮膚反應(yīng)調(diào)整,治療期間需佩戴護(hù)目鏡保護(hù)眼睛。合并細(xì)菌感染時(shí)可配合紅光或藍(lán)光照射殺菌,每周治療2-3次。
陰囊皮膚嚴(yán)重增厚或苔蘚樣變的患者,經(jīng)藥物無(wú)效后可考慮皮膚磨削術(shù)或病灶切除術(shù)。術(shù)前需排除惡性腫瘤,術(shù)后需定期換藥預(yù)防感染。陰虱感染需剃除陰毛并焚燒,同時(shí)用百部酊或苯甲酸芐酯乳膏滅虱,性伴侶需同步治療。
日常應(yīng)避免抓撓患處以防繼發(fā)感染,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)滲液、潰瘍時(shí)需及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者更需警惕真菌感染擴(kuò)散。治療期間暫停性生活,衣物床單需高溫消毒,保持規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。
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