鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。鼻炎主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等癥狀,可通過(guò)避免過(guò)敏原、藥物治療、鼻腔沖洗等方式緩解。
部分鼻炎患者具有家族遺傳傾向,父母患有過(guò)敏性鼻炎時(shí),子女發(fā)病概率可能增加。這類鼻炎通常表現(xiàn)為季節(jié)性發(fā)作或常年性癥狀,與環(huán)境過(guò)敏原接觸后加重。建議有家族史的人群注意觀察早期癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查過(guò)敏原。醫(yī)生可能推薦使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
長(zhǎng)期暴露于粉塵、煙霧、冷空氣或化學(xué)氣體等刺激性環(huán)境中,可能導(dǎo)致鼻腔黏膜慢性炎癥。這類鼻炎常見(jiàn)于特定職業(yè)人群,癥狀包括持續(xù)性鼻塞、鼻腔干燥等。改善工作環(huán)境防護(hù)措施是關(guān)鍵,必要時(shí)可使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn),或遵醫(yī)囑短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解鼻塞。
病毒或細(xì)菌感染是急性鼻炎常見(jiàn)誘因,普通感冒病毒常引起短暫性鼻部癥狀。若治療不及時(shí)可能轉(zhuǎn)為慢性鼻炎,伴隨膿性分泌物、頭痛等表現(xiàn)。針對(duì)感染性鼻炎,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥反應(yīng)。
過(guò)敏性鼻炎是機(jī)體對(duì)花粉、塵螨等過(guò)敏原產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng),典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。過(guò)敏原檢測(cè)可明確致病物質(zhì),治療需結(jié)合環(huán)境控制與藥物干預(yù)。常用藥物包括鹽酸西替利嗪滴劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,嚴(yán)重者可考慮特異性免疫治療。
鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖結(jié)構(gòu)問(wèn)題可導(dǎo)致通氣障礙,繼發(fā)慢性鼻炎。這類患者常主訴單側(cè)持續(xù)性鼻塞,可能伴有睡眠呼吸暫停。保守治療無(wú)效時(shí)需考慮手術(shù)矯正,如鼻內(nèi)鏡下鼻甲成形術(shù)或鼻中隔矯正術(shù),術(shù)后配合生理鹽水沖洗促進(jìn)恢復(fù)。
預(yù)防鼻炎需注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品減少塵螨積聚,霧霾天氣外出佩戴口罩。飲食上適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng),避免食用已知過(guò)敏食物。適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫力,但花粉季節(jié)應(yīng)減少戶外活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)鼻部癥狀超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、面部疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估。
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