老感覺肛門有東西堵著可能與痔瘡、直腸脫垂、肛周膿腫、直腸息肉、肛門直腸神經(jīng)官能癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，內(nèi)痔脫出時可產(chǎn)生肛門堵塞感，可能伴隨無痛性便血。輕度痔瘡可通過溫水坐浴緩解，遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物。若痔核反復(fù)脫出或血栓形成，需考慮膠圈套扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
2、直腸脫垂
直腸壁全層或部分脫出肛門外時，患者常有肛門墜脹及異物感，嚴(yán)重者可見粉紅色直腸黏膜外翻。初期可通過提肛運動改善，中重度脫垂需行經(jīng)腹直腸懸吊固定術(shù)。老年患者需排查慢性便秘等誘因。
3、肛周膿腫
肛腺感染形成的膿腔壓迫直腸下端，除肛門堵塞感外，多伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。早期可使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，已成膿者需行膿腫切開引流術(shù)，術(shù)后需定期換藥防止形成肛瘺。
4、直腸息肉
較大的直腸息肉可能產(chǎn)生肛門異物感，尤其絨毛狀腺瘤質(zhì)地柔軟易被誤認(rèn)為糞便殘留。確診需依賴腸鏡活檢，直徑超過1厘米的息肉建議內(nèi)鏡下切除，術(shù)后需定期復(fù)查防止癌變。
5、肛門直腸神經(jīng)官能癥
排除器質(zhì)性疾病后，可能與焦慮等心理因素相關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)肛門不適但檢查無異常?？赏ㄟ^認(rèn)知行為療法調(diào)節(jié)，必要時短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物，配合溫水坐浴緩解主觀癥狀。
日常應(yīng)保持每日飲水量超過1500毫升，增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐久站。排便時不宜過度用力，每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨便血、體重下降等警示癥狀，須立即至肛腸科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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