嬰兒支氣管炎的癥狀主要有咳嗽、呼吸急促、喘息、發(fā)熱、食欲下降等。支氣管炎通常由病毒感染引起,可能伴隨鼻塞、煩躁不安等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難或口唇發(fā)紺。
咳嗽是嬰兒支氣管炎最常見的癥狀,初期多為干咳,隨著病情發(fā)展可能轉(zhuǎn)為濕咳并伴有痰液。由于嬰兒咳嗽反射較弱,痰液可能難以咳出,表現(xiàn)為喉嚨呼嚕聲。家長需注意觀察咳嗽頻率和痰液性狀,避免讓嬰兒接觸冷空氣或煙霧刺激。
嬰兒呼吸頻率超過每分鐘50次需警惕支氣管炎,可能出現(xiàn)鼻翼扇動或胸骨上窩凹陷。呼吸急促多因氣道炎癥導(dǎo)致通氣障礙,尤其在喂奶或哭鬧時(shí)加重。家長應(yīng)保持嬰兒半臥位,監(jiān)測呼吸變化,發(fā)現(xiàn)呼吸費(fèi)力或暫停需立即就醫(yī)。
支氣管炎癥引發(fā)氣道狹窄時(shí),嬰兒呼氣時(shí)會發(fā)出高頻哨音樣喘息聲,夜間平臥時(shí)可能加重。喘息程度與氣道水腫程度相關(guān),輕度喘息可通過拍背緩解,嚴(yán)重喘息伴隨面色蒼白時(shí)提示缺氧,需及時(shí)進(jìn)行霧化治療。
約半數(shù)支氣管炎嬰兒會出現(xiàn)38℃左右中低熱,通常持續(xù)2-3天。發(fā)熱時(shí)嬰兒可能表現(xiàn)為嗜睡或哭鬧不安,家長可采用溫水擦浴物理降溫,避免包裹過厚。若體溫超過39℃或發(fā)熱超過72小時(shí),需排除細(xì)菌感染可能。
呼吸不適會導(dǎo)致嬰兒吸吮乏力,表現(xiàn)為拒奶或進(jìn)食量減少。家長可嘗試少量多次喂養(yǎng),選擇易消化食物。持續(xù)攝入不足可能引起脫水,表現(xiàn)為尿量減少或囟門凹陷,此時(shí)需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或靜脈營養(yǎng)支持。
嬰兒支氣管炎護(hù)理需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日開窗通風(fēng)2-3次。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)稀釋濃度。避免使用鎮(zhèn)咳藥物,可通過拍背幫助排痰。如出現(xiàn)呼吸暫停、持續(xù)高熱或精神萎靡,應(yīng)立即前往兒科急診?;謴?fù)期應(yīng)減少外出,避免接觸呼吸道感染患者,定期復(fù)查肺部聽診。
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