維生素D一般建議連續(xù)服用1-3個(gè)月后停用1-2個(gè)月,具體需根據(jù)個(gè)體血鈣水平、日照情況及醫(yī)生建議調(diào)整。
維生素D屬于脂溶性維生素,長(zhǎng)期過量補(bǔ)充可能導(dǎo)致血鈣升高或軟組織鈣化。常規(guī)預(yù)防性補(bǔ)充時(shí),健康成人每日劑量通常不超過400-800國(guó)際單位,兒童根據(jù)年齡階段推薦400-600國(guó)際單位。夏季日照充足時(shí),通過每日15-30分鐘戶外活動(dòng)可使皮膚合成足夠維生素D,此時(shí)可酌情減少補(bǔ)充劑量或暫停服用。存在骨質(zhì)疏松、吸收不良綜合征等疾病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥周期,定期監(jiān)測(cè)血清25-羥維生素D濃度,維持其在30-50ng/ml的理想范圍。哺乳期婦女及65歲以上老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群,建議采用間歇性補(bǔ)充方案,如每周1次大劑量替代每日小劑量。
日常可通過食用富含維生素D的鮭魚、蛋黃、強(qiáng)化乳制品等食物輔助補(bǔ)充。避免同時(shí)大量攝入鈣劑與維生素D,防止鈣磷代謝紊亂。服用期間如出現(xiàn)食欲減退、多尿或心律異常等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議每6個(gè)月復(fù)查維生素D水平,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整補(bǔ)充方案,優(yōu)先通過曬太陽(yáng)等自然方式獲取。
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