5個(gè)月寶寶嗓子有痰呼嚕呼嚕的,可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、空心掌拍背、遵醫(yī)囑霧化治療、遵醫(yī)囑使用祛痰藥物等方式緩解。該現(xiàn)象通常由生理性原因、急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎、胃食管反流等原因引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在適宜水平,有助于濕潤(rùn)寶寶呼吸道,稀釋痰液,使其更容易排出。家長(zhǎng)需避免在寶寶周?chē)鼰熁蚴褂么碳ば詺馕兜奈锲?,保持空氣流通清新。在給寶寶洗澡時(shí),浴室內(nèi)的水蒸氣也能起到濕潤(rùn)氣道的作用,但需注意水溫適宜,防止?fàn)C傷。這種方法主要針對(duì)因空氣干燥導(dǎo)致的痰液粘稠,屬于日常護(hù)理措施,無(wú)須使用藥物。
喂奶后,建議家長(zhǎng)將寶寶豎直抱起,讓寶寶的頭靠在家長(zhǎng)肩膀上,輕輕拍打其背部,幫助排出胃內(nèi)空氣,減少因溢奶或胃食管反流導(dǎo)致的奶液或胃酸刺激咽喉部產(chǎn)生痰音。家長(zhǎng)需注意喂養(yǎng)時(shí)避免過(guò)急過(guò)快,少量多次喂養(yǎng),喂奶后保持豎直姿勢(shì)一段時(shí)間。這主要處理因喂養(yǎng)不當(dāng)或生理性胃食管反流引起的癥狀,屬于生理性因素的日常護(hù)理。
家長(zhǎng)可將手掌弓起呈空心狀,在寶寶背部由下至上、由外至內(nèi)輕輕拍打,利用震動(dòng)幫助松動(dòng)附著在氣管壁上的痰液,促進(jìn)痰液向大氣道移動(dòng)以便咳出或咽下。拍背應(yīng)在寶寶進(jìn)食前或進(jìn)食后一小時(shí)進(jìn)行,力度要輕柔,每次持續(xù)數(shù)分鐘。該方法是一種物理排痰方式,適用于痰液不多、寶寶精神狀態(tài)尚可的情況,作為輔助護(hù)理手段。
如果痰鳴音由急性支氣管炎或肺炎等疾病引起,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行霧化吸入治療。霧化可將藥物如吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化吸入用溶液等直接作用于呼吸道,起到局部消炎、稀釋痰液、解除支氣管痙攣的作用。霧化治療需要專(zhuān)業(yè)設(shè)備,家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下在醫(yī)院或?qū)W習(xí)后在家中進(jìn)行,并注意觀(guān)察寶寶霧化后的反應(yīng)。
對(duì)于感染引起的痰多,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病因開(kāi)具祛痰藥物。例如,鹽酸氨溴索口服溶液能增加呼吸道黏膜漿液腺分泌,降低痰液粘稠度;乙酰半胱氨酸顆粒能分解痰液中的黏蛋白,使痰液變稀易咳出;小兒消積止咳口服液可用于痰熱咳嗽兼食積的情況。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑給寶寶用藥,不可自行增減劑量或更換藥物,并注意觀(guān)察用藥后痰液變化及有無(wú)不良反應(yīng)。
家長(zhǎng)需密切觀(guān)察寶寶除了嗓子有痰外,是否伴有發(fā)熱、呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、口唇發(fā)紫、精神萎靡、拒奶等情況。日常護(hù)理中,應(yīng)保證寶寶充足的休息,根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,避免接觸感冒人群。如果寶寶痰音持續(xù)不緩解,或出現(xiàn)上述任何嚴(yán)重癥狀,家長(zhǎng)需立即帶寶寶前往兒科或耳鼻喉科就診,由醫(yī)生明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿因?qū)殞氃慢g小而延誤就醫(yī)。
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