男性淋病主要表現(xiàn)為尿道分泌物增多、排尿疼痛等癥狀。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病,主要通過性接觸傳播,常見癥狀有尿道口膿性分泌物、尿頻尿急、尿道灼熱感、會(huì)陰部脹痛以及腹股溝淋巴結(jié)腫大等。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
尿道口出現(xiàn)黃色或黃綠色膿性分泌物是淋病的典型表現(xiàn)。分泌物量多且黏稠,可能伴有異味,晨起時(shí)分泌物可能結(jié)痂封堵尿道口。這種情況與淋病奈瑟菌感染尿道黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)有關(guān),需通過分泌物涂片鏡檢或核酸檢測確診。臨床常用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀霉素注射液等藥物治療。
排尿時(shí)尿道灼熱感或刺痛感明顯,尤其在排尿初期疼痛加劇。這種癥狀源于淋球菌侵襲尿道黏膜引發(fā)充血水腫,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)排尿困難??赡馨殡S尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,需與普通尿路感染鑒別。治療期間應(yīng)避免飲酒和辛辣食物刺激尿道。
患者常主訴尿道持續(xù)存在灼熱不適感,在排尿后可能加重。這種癥狀在未治療情況下可持續(xù)數(shù)周,可能發(fā)展為慢性淋病。尿道灼熱感與細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素刺激神經(jīng)末梢有關(guān),臨床常用阿奇霉素分散片聯(lián)合頭孢克肟膠囊進(jìn)行規(guī)范治療。
部分患者會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰部墜脹感或隱痛,可能放射至肛門周圍。這種情況提示感染可能已波及后尿道或前列腺,體檢可發(fā)現(xiàn)前列腺壓痛。若不及時(shí)治療可能導(dǎo)致附睪炎等并發(fā)癥,需通過前列腺液檢查明確感染范圍。
腹股溝區(qū)域淋巴結(jié)可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腫大,觸痛明顯但通常不破潰。這是機(jī)體免疫系統(tǒng)對淋球菌感染產(chǎn)生的反應(yīng),淋巴結(jié)質(zhì)地較硬且活動(dòng)度尚可。伴隨發(fā)熱等全身癥狀時(shí)提示感染較重,需靜脈使用抗生素如注射用頭孢噻肟鈉。
淋病患者應(yīng)嚴(yán)格避免性接觸直至治愈,所有性伴侶需同步檢查治療。治療期間保持會(huì)陰清潔干燥,每日更換內(nèi)褲并用沸水燙洗。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。完成抗生素療程后需復(fù)查尿道分泌物培養(yǎng)確認(rèn)病原體清除,治療失敗者需做藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)睪丸腫痛、發(fā)熱等并發(fā)癥表現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即復(fù)診。
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