后三顆大牙缺失可通過固定義齒、活動義齒或種植牙等方式修復(fù),具體需根據(jù)牙槽骨條件、咬合關(guān)系及經(jīng)濟(jì)因素綜合選擇。
固定義齒適合鄰牙健康且牙槽骨條件良好的情況,通過磨改兩側(cè)鄰牙作為基牙,粘接橋體修復(fù)缺失牙,咀嚼效率接近天然牙但需犧牲健康牙體?;顒恿x齒利用金屬卡環(huán)或隱形義齒支架固定,適應(yīng)范圍廣且價格較低,但異物感明顯且需每日摘戴清潔。種植牙通過植入鈦合金牙根模擬天然牙結(jié)構(gòu),不損傷鄰牙且穩(wěn)定性高,但對骨量不足者需先進(jìn)行骨增量手術(shù)。若缺牙區(qū)存在骨吸收或炎癥,需先完成牙周治療或植骨手術(shù)。經(jīng)濟(jì)預(yù)算有限時可選擇鈷鉻合金烤瓷牙等性價比方案,預(yù)算充足則優(yōu)先考慮全瓷材料或個性化基臺種植體。
修復(fù)后需避免咀嚼過硬食物,使用沖牙器清理義齒縫隙,每半年復(fù)查調(diào)整咬合關(guān)系。種植牙患者應(yīng)戒煙并控制血糖,活動義齒夜間需浸泡在清潔液中防止變形。出現(xiàn)基牙疼痛或種植體松動時須立即就診,長期缺牙可能導(dǎo)致對頜牙伸長或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,建議在缺牙后3-6個月內(nèi)完成修復(fù)。
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