痔瘡反復出血可通過調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術切除等方式治療。痔瘡通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、辛辣飲食、肛周靜脈曲張等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激。建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證充足飲水。避免飲酒及辛辣刺激性食物,這類食物可能加重肛周血管充血。
每日2次用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘,可促進局部血液循環(huán),緩解痔核水腫。坐浴后保持肛周干燥,可配合使用痔瘡膏形成保護層。注意水溫不宜過高,避免燙傷皮膚黏膜。
遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復方角菜酸酯栓能減輕黏膜炎癥,馬應龍痔瘡膏可收斂止血,地奧司明片可改善靜脈張力。使用栓劑前需清潔肛門,膏劑涂抹應覆蓋痔核表面。
適用于內痔出血,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后需觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、肛門墜脹等不良反應。該方法對早期內痔效果較好,但可能需要重復進行。
對于Ⅲ-Ⅳ度混合痔或血栓性外痔,可采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術、外剝內扎術等手術方式。術后需保持切口清潔,避免劇烈運動導致結扎線脫落。手術治療后復發(fā)概率較低,但存在術后疼痛、感染等風險。
痔瘡患者應養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁時間控制在5分鐘內,避免久蹲用力。日??蛇M行提肛運動增強盆底肌力量,每小時起身活動5分鐘改善血液循環(huán)。出血期間禁用衛(wèi)生紙用力擦拭,建議用溫水沖洗后輕拍干燥。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀,應及時就醫(yī)排除其他肛腸疾病。長期反復出血可能導致貧血,需定期檢測血紅蛋白水平。
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