鼻炎反復發(fā)作可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制和手術治療等方式緩解。鼻炎反復發(fā)作通常由過敏原刺激、感染、免疫功能異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常和不良生活習慣等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗液清潔鼻腔,有助于清除過敏原、分泌物和病原體。每日1-2次,可減輕鼻黏膜水腫和炎癥反應。沖洗時注意水溫適宜,避免用力過猛導致鼻黏膜損傷。兒童需在家長監(jiān)督下操作。
遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥。抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片緩解過敏癥狀。細菌感染時可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀片。避免長期使用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑。
對明確過敏原者可采用脫敏治療,通過逐漸增加過敏原暴露量提高耐受性。補充維生素D和益生菌可能改善免疫功能。嚴重病例可考慮注射奧馬珠單抗等生物制劑。治療期間需定期監(jiān)測免疫指標。
使用防螨床品,保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)?;ǚ奂竟?jié)減少外出,必要時佩戴防護口罩。避免接觸寵物皮屑、煙草煙霧等刺激物。新裝修房屋需充分通風后再入住。
對藥物治療無效的慢性鼻炎伴鼻中隔偏曲者,可考慮鼻內(nèi)鏡下鼻甲成形術。嚴重鼻息肉患者需行鼻息肉切除術。術后需定期復查,堅持鼻腔護理以防復發(fā)。手術選擇需嚴格評估適應證。
鼻炎患者應保持規(guī)律作息,加強體育鍛煉增強體質(zhì),飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,避免辛辣刺激性食物。冬季注意保暖,外出佩戴圍巾保護口鼻。建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因,定期隨訪耳鼻喉科醫(yī)生調(diào)整治療方案。家長應注意觀察兒童揉鼻、吸鼻等小動作,及時干預避免形成不良習慣。
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