發(fā)燒38.7℃可通過物理降溫、補充水分、服用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。發(fā)燒38.7℃通常由感染、炎癥反應、免疫反應、中暑、藥物反應等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等部位,或敷退熱貼幫助散熱。避免使用酒精或冰水,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。保持環(huán)境通風,室溫控制在24-26℃為宜。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并保暖。
發(fā)燒時體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,需少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。避免含糖飲料加重脫水。兒童可選用補液鹽Ⅲ,成人每日飲水量建議超過2000毫升。排尿減少或尿液深黃提示需加強補水。
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液或阿司匹林腸溶片等退燒藥。藥物需間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。胃腸道不適者宜選用栓劑。用藥后30分鐘復測體溫,持續(xù)高熱需就醫(yī)。
注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識模糊、嘔吐腹瀉等癥狀。兒童發(fā)熱伴囟門膨隆需警惕腦膜炎。發(fā)熱超過3天或體溫反復升至40℃以上可能提示嚴重感染。記錄發(fā)熱時間曲線有助于醫(yī)生判斷病因。
3個月以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱伴驚厥、持續(xù)高熱不退、有基礎(chǔ)疾病者需立即就診。血常規(guī)、C反應蛋白等檢查可明確感染類型。細菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片,病毒感染以對癥治療為主。嚴重膿毒癥需住院治療。
發(fā)熱期間宜選擇粥類、面條等易消化食物,避免辛辣刺激。保持每日7-8小時睡眠,避免劇烈運動。退熱后仍有虛弱感屬正?,F(xiàn)象,建議逐漸恢復活動量。注意監(jiān)測體溫變化,退燒藥使用不超過3天。慢性病患者發(fā)熱需加強原發(fā)病管理,糖尿病患者需警惕酮癥酸中毒。恢復期出現(xiàn)盜汗、體重下降需排查結(jié)核等慢性感染。
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