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后背疼痛是什么病

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后背疼痛可能與多種疾病有關(guān)，常見原因包括肌肉勞損、頸椎病、腰椎間盤突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎以及骨質(zhì)疏松癥等。

一、肌肉勞損

后背疼痛最常見的原因是肌肉勞損。長時(shí)間保持不良姿勢，如伏案工作、低頭使用手機(jī)，或進(jìn)行重體力勞動、劇烈運(yùn)動，都可能導(dǎo)致背部肌肉、筋膜等軟組織過度拉伸或慢性損傷，從而引發(fā)疼痛。這種疼痛通常表現(xiàn)為酸脹感或鈍痛，活動時(shí)可能加重，休息后緩解。治療以休息、熱敷、按摩等物理治療為主，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。

二、頸椎病

頸椎病，尤其是神經(jīng)根型頸椎病，是引起后背及肩胛區(qū)域放射性疼痛的常見疾病。這與頸椎間盤退行性變、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，當(dāng)增生的骨贅或突出的椎間盤壓迫到神經(jīng)根時(shí)，就會引發(fā)疼痛。疼痛可能從頸部放射至肩背，并可能伴有上肢麻木、無力等癥狀。治療方式包括頸椎牽引、物理治療，以及遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等營養(yǎng)神經(jīng)和緩解肌肉緊張的藥物，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。

三、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是導(dǎo)致下背部及腰部疼痛的典型疾病。由于椎間盤髓核組織突出，壓迫到相鄰的脊神經(jīng)根，從而產(chǎn)生疼痛。疼痛常放射至臀部及下肢，出現(xiàn)所謂的“坐骨神經(jīng)痛”，并可能伴有下肢麻木、感覺異常。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛，或甘露醇注射液脫水減輕神經(jīng)根水腫?？祻?fù)期可進(jìn)行核心肌群鍛煉，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

四、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。其典型癥狀為炎性腰背痛，表現(xiàn)為夜間或晨起時(shí)疼痛和僵硬感明顯，活動后反而減輕。疾病后期可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直和畸形。該病可能與遺傳、感染等因素有關(guān)。治療目標(biāo)是控制炎癥、減輕疼痛、防止畸形，常需遵醫(yī)囑長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物，生物制劑如注射用依那西普也是重要治療選擇。

五、骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松癥因骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨骼脆性增加，容易發(fā)生骨折，也可引起彌漫性的腰背疼痛，尤其在體位改變或負(fù)重時(shí)明顯。這與年齡增長、雌激素水平下降、鈣和維生素D攝入不足等因素密切相關(guān)。疼痛可能由微骨折或椎體壓縮性骨折引起。治療基礎(chǔ)是補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片和活性維生素D如骨化三醇軟膠囊，并遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物，以增加骨密度，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。

出現(xiàn)后背疼痛時(shí)，應(yīng)注意休息，避免提重物和長時(shí)間保持固定姿勢，可通過局部熱敷、輕柔按摩緩解肌肉緊張。日常應(yīng)保持正確坐姿和站姿，睡眠選擇硬度適中的床墊。加強(qiáng)背部核心肌群鍛煉，如小燕飛、平板支撐，有助于增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。飲食上保證充足的鈣和維生素D攝入，多曬太陽。若疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重，或伴有發(fā)熱、肢體麻木無力、大小便功能障礙等情況，須及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對性治療，切勿自行盲目用藥或推拿，以免延誤病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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