月經(jīng)長時間不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,影響雌激素和孕激素的正常分泌,使子宮內(nèi)膜脫落不完全。表現(xiàn)為經(jīng)期延長至10天以上,經(jīng)量時多時少??赏ㄟ^性激素六項檢查確診,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積,干擾子宮收縮止血功能。常伴有經(jīng)量增多、血塊增多等癥狀,經(jīng)期可持續(xù)2周以上。超聲檢查可明確診斷,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊抑制生長,較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部過度增生形成息肉,導(dǎo)致經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),確診后需行宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥、血友病等疾病會影響凝血機(jī)制,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜血管無法正常閉合止血。需完善凝血四項、血小板計數(shù)等檢查,確診后輸注凝血因子或血小板,同時服用氨甲環(huán)酸片輔助止血。
黃體過早萎縮會使孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜脫落不全而出現(xiàn)經(jīng)期淋漓不盡?;A(chǔ)體溫測定顯示高溫相縮短,可通過注射絨毛膜促性腺激素支持黃體功能,或口服戊酸雌二醇片補(bǔ)充激素。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動;飲食注意補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血;經(jīng)期避免劇烈運動和盆浴,選擇透氣棉質(zhì)衛(wèi)生巾并勤更換。若持續(xù)出現(xiàn)經(jīng)期超過10天、經(jīng)量突然增多或伴隨嚴(yán)重腹痛,應(yīng)立即就診婦科完善超聲和激素水平檢測,不可自行服用止血藥物。
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